Kľúčový rozdiel - vnútorné a vonkajšie cesty pri zrážaní krvi
Zrážanie krvi je dôležitý proces na zastavenie krvácania. Je to komplikovaný proces, ktorý prebieha prostredníctvom série aktivačných procesov, ktoré sa súhrnne nazývajú koagulačná kaskáda. Koagulačná kaskáda má dve cesty známe ako vnútorná a vonkajšia cesta. Kľúčovým rozdielom medzi vnútornými a vonkajšími cestami zrážania krvi sú ich iniciačné faktory. Vnútorná dráha začína, keď dôjde k úrazu v krvi alebo keď je krv vystavená kolagénu. Vonkajšia dráha sa začína, keď dôjde k traume vaskulárneho tkaniva alebo k traume okolo tkanív.
OBSAH
1. Prehľad a kľúčový rozdiel
2. Čo je to zrážanie krvi
3. Čo je to vnútorná cesta zrážania krvi
4. Čo je to vonkajšia cesta zrážania krvi
5. Podobnosti medzi vnútornou a vonkajšou
cestou zrážania krvi 6. Porovnanie vedľa seba - vnútorná vs. Vonkajšie cesty zrážania krvi v tabuľkovej forme
7. Zhrnutie
Čo je zrážanie krvi?
Krvná zrazenina pozostáva z fibrínu, krvných doštičiek a krvných buniek. Tvorbu stabilnej krvnej zrazeniny uľahčuje enzým nazývaný trombín. Trombínový enzým katalyzuje polymerizáciu nerozpustného fibrínu z fibrinogénu. Trombín sa tvorí z protrombínu. Konverzia protrombínu na trombín sa uskutočňuje protrombínovým aktivátorom alebo faktorom X. Protrombínový aktivátor sa aktivuje dvoma cestami zrážania krvi: vnútornou a vonkajšou cestou. Vnútorné a vonkajšie cesty zrážania krvi iniciujú a postupujú k aktivácii protrombínového aktivátora, keď dôjde k poraneniu krvnej cievy. Ako bolo uvedené vyššie, rozdiel medzi vnútornými a vonkajšími cestami zrážania krvi sú ich iniciačné faktory.
Obrázok 01: Koagulačná kaskáda
Vyššie uvedený obrázok vám pomôže jasnejšie pochopiť proces zrážania krvi a dve cesty. Aktivácia koagulačných kaskádových chemikálií je nevyhnutná pre tvorbu protrombínového aktivátora. Koagulácia krvi je zvyčajne výsledkom vnútornej aj vonkajšej cesty.
Čo je to vlastná cesta zrážania krvi?
Vnútorná dráha je typ dráhy zrážania krvi, ktorá sa aktivuje traumou v krvi alebo keď je krv vystavená subendotelovému kolagénu. Komponenty potrebné pre vnútornú dráhu sú úplne obsiahnuté v krvi alebo vaskulatúre. Preto je tento proces pomenovaný ako „vnútorná cesta“.
Vnútorná dráha začína krvným traumou a zahŕňa faktory XII, XI, IX a VIII. Keď sa faktor XII dostane do kontaktu s exponovaným kolagénom, aktivuje sa a katalyzuje aktiváciu faktora XI. Aktivovaný faktor XI potom aktivuje faktor IX. Aktivovaný faktor IX zase aktivuje faktor VIII. Aktivované faktory IX, VIII a fosfolipidy krvných doštičiek spoločne aktivujú faktor X alebo protrombínový aktivátor. Vnútorná dráha vstupuje do spoločnej dráhy zrážania krvi po aktivácii protrombínového aktivátora. Keď je aktivovaný protrombínový aktivátor, uľahčuje to premenu protrombínu na trombín. Trombín katalyzuje polymerizáciu fibrinogénu na fibrín, ktorý je základnou zložkou krvnej zrazeniny. Vnútorná cesta zrážania krvi je pomalý proces, ktorý je dokončený v priebehu niekoľkých minút. Ale je to dôležitý proces v organizmoch.
Obrázok 02: Vnútorné a vonkajšie cesty zrážania krvi
Čo je to vonkajšia cesta zrážania krvi?
Vonkajšia cesta je ďalším spôsobom zrážania krvi. Tento systém je aktivovaný traumou vaskulárneho tkaniva alebo okolitou traumou vaskulárneho tkaniva. Tieto vonkajšie faktory uvoľňujú komplex niekoľkých faktorov, ktoré sú spoločne známe ako tkanivový faktor alebo tkanivový tromboplastín alebo faktor III. Tkanivový faktor je proteín, ktorý sa nachádza v mnohých tkanivách tela, vrátane mozgu, pľúc a placenty. Tkanivový faktor je hlavnou zložkou, ktorá aktivuje vonkajšiu cestu zrážania krvi. Za normálnych podmienok nedochádza ku kontaktu a vystaveniu krvi týmto tkanivovým faktorom. Ale keď dôjde k poraneniu, tkanivový faktor sa vystaví krvi a aktivuje faktor VII na faktor VIIa. Faktor VIIa aktivuje faktor IX na IXa. Faktor IXa aktivuje faktor X na faktor Xa. Faktor Xa je protrombínový aktivátor, ktorý je zodpovedný za premenu protrombínu na trombín. Len čo sa vytvorí protrombínový aktivátor, začne sa spoločná cesta a dôjde k zrážaniu krvi. Vonkajšia cesta je rýchlejšia ako vnútorná cesta. Asi za 15 sekúnd dokončí zrážanie krvi.
Obrázok 03: Vonkajšia cesta zrážania krvi
Aké sú podobnosti medzi vnútornými a vonkajšími cestami pri zrážaní krvi?
- Vnútorné a vonkajšie cesty sú dva procesy zrážania krvi.
- Obidve dráhy smerujú k tvorbe protrombínového aktivátora alebo faktora X.
- Obe cesty končia spoločnou cestou.
Aký je rozdiel medzi vnútornými a vonkajšími cestami pri zrážaní krvi?
Rozdielny článok v strede pred tabuľkou
Vnútorné vs. vonkajšie cesty pri zrážaní krvi |
|
| Vnútorná dráha je jeden typ zrážania krvi, ktorý sa aktivuje pri krvnom traume. | Extrinsic pathway je typ dráhy zrážania krvi, ktorá sa aktivuje pri kontakte traumatizovanej vaskulárnej steny alebo extravaskulárnych tkanív s krvou. |
| Účinnosť | |
| Vnútorná cesta je pomalá. | Extrinsic Pathway je výbušný. |
| Trvanie | |
| Vnútorná cesta tvorby zrazeniny trvá asi 1 až 6 minút. | Vonkajšia dráha trvá asi 15 sekúnd po uvoľnení tkanivového faktora. |
| Zasvätenie | |
| Vnútorná dráha začína traumou krvných buniek alebo vystavením krvi kolagénu. | Vonkajšia dráha začína traumou tkaniva alebo aktiváciou tkanivového faktora. |
| Aktivácia počiatočných faktorov | |
| Keď je krv vystavená kolagénu, aktivuje faktor XII. | Keď sa aktivuje tkanivový faktor, aktivuje sa faktor VII. |
| Pôvod faktorov | |
| Vnútorná dráha vyžaduje prítomnosť faktorov v krvi samotnej. | Vonkajšia dráha potrebuje faktory zvonka krvi. |
Zhrnutie - Vnútorné vs. vonkajšie cesty pri zrážaní krvi
Koagulácia krvi sa týka procesu tvorby zrazeniny na zastavenie krvácania. Krvná zrazenina sa tvorí hlavne z fibrínu a krvných doštičiek. Tvorba fibrínu je katalyzovaná enzýmom trombínom. Tvorbu trombínu uľahčuje protrombínový aktivátor vyrobený z dvoch dráh pomenovaných ako vnútorná a vonkajšia. Vnútorná aj vonkajšia dráha aktivujú protrombínový aktivátor, aby katalyzovala premenu protrombínu na trombín. Rozdiel medzi vnútornými a vonkajšími cestami zrážania krvi závisí od ich iniciačných faktorov; vonkajšia dráha sa iniciuje po uvoľnení tkanivového faktora do krvi v dôsledku traumy z cievnej steny alebo okolitých tkanív, zatiaľ čo vnútorná dráha sa iniciuje, keď dôjde ku kolagénu v kontakte s krvou v dôsledku krvnej traumy.
Stiahnite si PDF verziu vnútorných a vonkajších ciest pri zrážaní krvi
Môžete si stiahnuť verziu tohto článku vo formáte PDF a použiť ho na offline účely podľa citácií. Tu si stiahnite verziu PDF. Rozdiel medzi vnútornými a vonkajšími cestami pri zrážaní krvi.
Obrázok so súhlasom:
1. „Klasická cesta zrážania krvi“Dr Graham Beards - vlastná práca (CC BY-SA 3.0) prostredníctvom Commons Wikimedia
2. „Koagulácia in vivo“Dr. Graham Beards - vlastná práca (CC BY-SA 3.0) cez Commons Wikimedia
