Kľúčový rozdiel - MS vs Parkinsonova choroba
MS a Parkinsonova choroba sú dve choroby ovplyvňujúce centrálny nervový systém. Roztrúsená skleróza (MS) je chronické autoimunitné zápalové ochorenie sprostredkované T-bunkami ovplyvňujúce centrálny nervový systém. Na druhej strane je Parkinsonova choroba pohybová porucha charakterizovaná poklesom hladiny dopamínu v mozgu. Aj keď je SM autoimunitná porucha, v patogenéze Parkinsonovej choroby nie je žiadna imunitná zložka. Toto je kľúčový rozdiel medzi SM a Parkinsonovou chorobou.
OBSAH
1. Prehľad a kľúčový rozdiel
2. Čo je to MS
3. Čo je Parkinsonova choroba
4. Podobnosti medzi SM a Parkinsonovou chorobou
5. Porovnanie vedľa seba - MS vs. Parkinsonova choroba vo forme tabuľky
6. Zhrnutie
Čo je to MS?
Skleróza multiplex je chronické autoimunitné zápalové ochorenie sprostredkované T-bunkami ovplyvňujúce centrálny nervový systém. V mozgu a mieche sa nachádza viac oblastí demyelinizácie. Výskyt SM je vyšší u žien. SM sa väčšinou vyskytuje vo veku 20 až 40 rokov. Prevalencia ochorenia sa líši podľa geografického regiónu a etnického pôvodu. Tri najbežnejšie prezentácie MS sú;
- optická neuropatia
- demyelinizácia mozgových kmeňov a
- lézie miechy
Pacienti s SM sú náchylní na iné autoimunitné poruchy. Na patogenézu ochorenia majú vplyv genetické aj environmentálne faktory.
Patogenéza
Zápalový proces sprostredkovaný T bunkami sa vyskytuje hlavne v bielej hmote mozgu a mieche a vytvára plaky demyelinizácie. Dosky o veľkosti 2 - 10 mm sa zvyčajne nachádzajú v optických nervoch, periventrikulárnej oblasti, corpus callosum, mozgovom kmeni a jeho cerebelárnych spojeniach a krčnej šnúre.
Pri SM nie sú periférne myelinizované nervy priamo ovplyvnené. Pri ťažkej forme ochorenia dochádza k trvalej axonálnej deštrukcii, ktorá vedie k progresívnemu postihnutiu.
Typy roztrúsenej sklerózy
- Relaps-remitujúca čs
- Sekundárna progresívna MS
- Primárna progresívna MS
- Relaps-progresívna MS
Bežné príznaky a príznaky
- Bolesť pri pohyboch očí
- Mierne zahmlenie centrálneho videnia / desaturácia farieb / hustý stredný skotóm
- Znížený pocit vibrácií a propriocepcia v chodidlách
- Neohrabaná ruka alebo končatina
- Nestálosť v chôdzi
- Naliehavosť a frekvencia močenia
- Neuropatická bolesť
- Únava
- Spasticita
- Depresia
- Sexuálna dysfunkcia
- Teplotná citlivosť
Na konci SM možno pozorovať závažné oslabujúce príznaky s optickou atrofiou, nystagmom, spastickou tetraparézou, ataxiou, znakmi mozgového kmeňa, pseudobulbárnou obrnou, inkontinenciou moču a kognitívnymi poruchami.
Obrázok 01: MS
Diagnóza
Diagnózu SM možno stanoviť, ak mal pacient 2 alebo viac záchvatov ovplyvňujúcich rôzne časti CNS. MRI je štandardné vyšetrenie použité na potvrdenie klinickej diagnózy. V prípade potreby je možné vykonať CT a vyšetrenie mozgovomiechového moku, ktoré poskytnú ďalšie podporné dôkazy pre diagnózu.
Zvládanie
Neexistuje definitívny liek na SM. Ale bolo zavedených niekoľko imunomodulačných liekov na úpravu priebehu zápalovej relaps-remitujúcej fázy SM. Tieto lieky sú známe ako lieky modifikujúce choroby (DMD). Príkladom takýchto liekov sú beta-interferón a glatirameracetát. Okrem liekovej terapie môžu všeobecné opatrenia, ako napríklad fyzioterapia, podpora pacienta pomocou multidisciplinárneho tímu a pracovná terapia, výrazne zlepšiť životnú úroveň pacienta.
Prognóza
Prognóza roztrúsenej sklerózy sa mení nepredvídateľným spôsobom. Vysoké zaťaženie lézií MR pri počiatočnej prezentácii, vysoká miera relapsov, mužské pohlavie a neskorá prezentácia sú zvyčajne spojené so zlou prognózou. Niektorí pacienti pokračujú v normálnom živote bez zjavného postihnutia, zatiaľ čo niektorí môžu byť ťažko postihnutí.
Čo je Parkinsonova choroba?
Parkinsonova choroba je pohybová porucha charakterizovaná poklesom hladiny dopamínu v mozgu. Príčina tohto stavu zostáva stále kontroverzná. Riziko Parkinsonovej choroby významne stúpa s pokročilým vekom. Rodinná dedičnosť choroby zatiaľ nebola zistená.
Patológia
Výskyt Lewyho teliesok a strata dopaminergných neurónov v pars compacta oblasti substantia nigra stredného mozgu sú charakteristickými morfologickými zmenami pozorovanými u Parkinsonovej choroby.
Klinické príznaky
- Pomalé pohyby (bradykinéza / akinéza)
- Pokojový tremor
- Tuhosť končatín v olovenom potrubí, ktorá sa zistí počas klinického vyšetrenia
- Zohnutý postoj a premiešaná chôdza
- Reč sa stáva tichou, nevýraznou a plochou
- V neskorom štádiu ochorenia sa u pacienta môžu tiež vyvinúť kognitívne poruchy
Obrázok 02: Parkinsonova choroba
Diagnóza
Neexistuje žiadny laboratórny test na presnú identifikáciu Parkinsonovej choroby. Diagnóza je preto založená iba na znakoch a príznakoch rozpoznaných počas klinického vyšetrenia. MRI obrázky sa javia väčšinou ako normálne.
Liečba
Pacient a jeho rodina by mali byť o tomto stave poučení. Motorické príznaky sa dajú zmierniť použitím liekov, ako sú agonisty dopamínových receptorov a levodopa, ktoré obnovujú dopamínovú aktivitu mozgu. Poruchy spánku a psychotické epizódy by sa mali náležite zvládnuť.
Antagonisty dopamínu, ako sú neuroleptiká, môžu vyvolať príznaky podobné Parkinsonovej chorobe. V takom prípade sú všeobecne známe ako parkinsonizmus.
Aká je podobnosť medzi MS a Parkinsonovou chorobou?
Obe choroby ovplyvňujú centrálny nervový systém
Aký je rozdiel medzi MS a Parkinsonovou chorobou?
Rozdielny článok v strede pred tabuľkou
MS vs Parkinsonova choroba |
|
| Skleróza multiplex je chronické autoimunitné zápalové ochorenie sprostredkované T-bunkami ovplyvňujúce centrálny nervový systém. | Parkinsonova choroba je pohybová porucha charakterizovaná poklesom hladiny dopamínu v mozgu. |
| Príčiny | |
| Demyelinácia nervov v mozgu a mieche je patologickým základom ochorenia. | Parkinsonova choroba je dôsledkom poklesu hladiny dopamínu v mozgu. |
| Klinické príznaky | |
|
Bežné príznaky a príznaky SM sú,
Na konci SM možno pozorovať závažné oslabujúce príznaky optickej atrofie, nystagmu, spastickej tetraparézy, ataxie, známok mozgového kmeňa, pseudobulbárnej obrny, inkontinencie moču a kognitívnych porúch. |
Klinické príznaky Parkinsonovej choroby sú,
V neskorom štádiu ochorenia sa u pacienta môžu rozvinúť aj kognitívne poruchy |
| Diagnóza | |
| MRI je štandardné vyšetrenie používané pri diagnostike SM. Okrem toho je možné použiť CT aj v závislosti od dostupných zariadení. | Neexistuje žiadny laboratórny test na presnú identifikáciu Parkinsonovej choroby. Diagnóza je preto založená iba na znakoch a príznakoch rozpoznaných počas klinického vyšetrenia. MRI obrázky sa javia väčšinou ako normálne. |
| Liek | |
| Pri liečbe SM sa používajú lieky modifikujúce chorobu, ako je beta-interferón a glatiramer. | Motorické príznaky sa liečia levodopou a agonistami dopamínu. |
| Genetická predispozícia | |
| Existuje genetická predispozícia. | Neexistujú dôkazy naznačujúce genetickú predispozíciu. |
Zhrnutie - MS vs Parkinsonova choroba
Skleróza multiplex je chronické autoimunitné zápalové ochorenie sprostredkované T-bunkami ovplyvňujúce centrálny nervový systém. Parkinsonova choroba je pohybová porucha charakterizovaná poklesom hladiny dopamínu v mozgu. Skleróza multiplex, ako sa uvádza v jej definícii, je autoimunitným ochorením, ale Parkinsonova choroba nie je autoimunitným ochorením. To je hlavný rozdiel medzi SM a Parkinsonovou chorobou.
Stiahnite si PDF verziu MS vs Parkinsonova choroba
Môžete si stiahnuť verziu tohto článku vo formáte PDF a použiť ho na offline účely podľa citácií. Stiahnite si tu PDF verziu. Rozdiel medzi MS a Parkinsonovou chorobou
