Rozdiel Medzi MS A Parkinsonovou Chorobou

2024 Autor: Mildred Bawerman | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 08:42

Kľúčový rozdiel - MS vs Parkinsonova choroba

MS a Parkinsonova choroba sú dve choroby ovplyvňujúce centrálny nervový systém. Roztrúsená skleróza (MS) je chronické autoimunitné zápalové ochorenie sprostredkované T-bunkami ovplyvňujúce centrálny nervový systém. Na druhej strane je Parkinsonova choroba pohybová porucha charakterizovaná poklesom hladiny dopamínu v mozgu. Aj keď je SM autoimunitná porucha, v patogenéze Parkinsonovej choroby nie je žiadna imunitná zložka. Toto je kľúčový rozdiel medzi SM a Parkinsonovou chorobou.

OBSAH

1. Prehľad a kľúčový rozdiel

2. Čo je to MS

3. Čo je Parkinsonova choroba

4. Podobnosti medzi SM a Parkinsonovou chorobou

5. Porovnanie vedľa seba - MS vs. Parkinsonova choroba vo forme tabuľky

6. Zhrnutie

Čo je to MS?

Skleróza multiplex je chronické autoimunitné zápalové ochorenie sprostredkované T-bunkami ovplyvňujúce centrálny nervový systém. V mozgu a mieche sa nachádza viac oblastí demyelinizácie. Výskyt SM je vyšší u žien. SM sa väčšinou vyskytuje vo veku 20 až 40 rokov. Prevalencia ochorenia sa líši podľa geografického regiónu a etnického pôvodu. Tri najbežnejšie prezentácie MS sú;

• optická neuropatia
• demyelinizácia mozgových kmeňov a
• lézie miechy

Pacienti s SM sú náchylní na iné autoimunitné poruchy. Na patogenézu ochorenia majú vplyv genetické aj environmentálne faktory.

Patogenéza

Zápalový proces sprostredkovaný T bunkami sa vyskytuje hlavne v bielej hmote mozgu a mieche a vytvára plaky demyelinizácie. Dosky o veľkosti 2 - 10 mm sa zvyčajne nachádzajú v optických nervoch, periventrikulárnej oblasti, corpus callosum, mozgovom kmeni a jeho cerebelárnych spojeniach a krčnej šnúre.

Pri SM nie sú periférne myelinizované nervy priamo ovplyvnené. Pri ťažkej forme ochorenia dochádza k trvalej axonálnej deštrukcii, ktorá vedie k progresívnemu postihnutiu.

Typy roztrúsenej sklerózy

• Relaps-remitujúca čs
• Sekundárna progresívna MS
• Primárna progresívna MS
• Relaps-progresívna MS

Bežné príznaky a príznaky

• Bolesť pri pohyboch očí
• Mierne zahmlenie centrálneho videnia / desaturácia farieb / hustý stredný skotóm
• Znížený pocit vibrácií a propriocepcia v chodidlách
• Neohrabaná ruka alebo končatina
• Nestálosť v chôdzi
• Naliehavosť a frekvencia močenia
• Neuropatická bolesť
• Únava
• Spasticita
• Depresia
• Sexuálna dysfunkcia
• Teplotná citlivosť

Na konci SM možno pozorovať závažné oslabujúce príznaky s optickou atrofiou, nystagmom, spastickou tetraparézou, ataxiou, znakmi mozgového kmeňa, pseudobulbárnou obrnou, inkontinenciou moču a kognitívnymi poruchami.

Obrázok 01: MS

Diagnóza

Diagnózu SM možno stanoviť, ak mal pacient 2 alebo viac záchvatov ovplyvňujúcich rôzne časti CNS. MRI je štandardné vyšetrenie použité na potvrdenie klinickej diagnózy. V prípade potreby je možné vykonať CT a vyšetrenie mozgovomiechového moku, ktoré poskytnú ďalšie podporné dôkazy pre diagnózu.

Zvládanie

Neexistuje definitívny liek na SM. Ale bolo zavedených niekoľko imunomodulačných liekov na úpravu priebehu zápalovej relaps-remitujúcej fázy SM. Tieto lieky sú známe ako lieky modifikujúce choroby (DMD). Príkladom takýchto liekov sú beta-interferón a glatirameracetát. Okrem liekovej terapie môžu všeobecné opatrenia, ako napríklad fyzioterapia, podpora pacienta pomocou multidisciplinárneho tímu a pracovná terapia, výrazne zlepšiť životnú úroveň pacienta.

Prognóza

Prognóza roztrúsenej sklerózy sa mení nepredvídateľným spôsobom. Vysoké zaťaženie lézií MR pri počiatočnej prezentácii, vysoká miera relapsov, mužské pohlavie a neskorá prezentácia sú zvyčajne spojené so zlou prognózou. Niektorí pacienti pokračujú v normálnom živote bez zjavného postihnutia, zatiaľ čo niektorí môžu byť ťažko postihnutí.

Čo je Parkinsonova choroba?

Parkinsonova choroba je pohybová porucha charakterizovaná poklesom hladiny dopamínu v mozgu. Príčina tohto stavu zostáva stále kontroverzná. Riziko Parkinsonovej choroby významne stúpa s pokročilým vekom. Rodinná dedičnosť choroby zatiaľ nebola zistená.

Patológia

Výskyt Lewyho teliesok a strata dopaminergných neurónov v pars compacta oblasti substantia nigra stredného mozgu sú charakteristickými morfologickými zmenami pozorovanými u Parkinsonovej choroby.

Klinické príznaky

• Pomalé pohyby (bradykinéza / akinéza)
• Pokojový tremor
• Tuhosť končatín v olovenom potrubí, ktorá sa zistí počas klinického vyšetrenia
• Zohnutý postoj a premiešaná chôdza
• Reč sa stáva tichou, nevýraznou a plochou
• V neskorom štádiu ochorenia sa u pacienta môžu tiež vyvinúť kognitívne poruchy

Obrázok 02: Parkinsonova choroba

Diagnóza

Neexistuje žiadny laboratórny test na presnú identifikáciu Parkinsonovej choroby. Diagnóza je preto založená iba na znakoch a príznakoch rozpoznaných počas klinického vyšetrenia. MRI obrázky sa javia väčšinou ako normálne.

Liečba

Pacient a jeho rodina by mali byť o tomto stave poučení. Motorické príznaky sa dajú zmierniť použitím liekov, ako sú agonisty dopamínových receptorov a levodopa, ktoré obnovujú dopamínovú aktivitu mozgu. Poruchy spánku a psychotické epizódy by sa mali náležite zvládnuť.

Antagonisty dopamínu, ako sú neuroleptiká, môžu vyvolať príznaky podobné Parkinsonovej chorobe. V takom prípade sú všeobecne známe ako parkinsonizmus.

Aká je podobnosť medzi MS a Parkinsonovou chorobou?

Obe choroby ovplyvňujú centrálny nervový systém

Aký je rozdiel medzi MS a Parkinsonovou chorobou?

Rozdielny článok v strede pred tabuľkou

MS vs Parkinsonova choroba
Skleróza multiplex je chronické autoimunitné zápalové ochorenie sprostredkované T-bunkami ovplyvňujúce centrálny nervový systém.	Parkinsonova choroba je pohybová porucha charakterizovaná poklesom hladiny dopamínu v mozgu.
Príčiny
Demyelinácia nervov v mozgu a mieche je patologickým základom ochorenia.	Parkinsonova choroba je dôsledkom poklesu hladiny dopamínu v mozgu.
Klinické príznaky
Bežné príznaky a príznaky SM sú, Bolesť pri pohyboch očí Mierne zahmlenie centrálneho videnia / desaturácia farieb / hustý stredný skotóm Znížený pocit vibrácií a propriocepcia v chodidlách Neohrabaná ruka alebo končatina Nestálosť v chôdzi Naliehavosť a frekvencia močenia Neuropatická bolesť Únava Spasticita Depresia Sexuálna dysfunkcia Teplotná citlivosť Na konci SM možno pozorovať závažné oslabujúce príznaky optickej atrofie, nystagmu, spastickej tetraparézy, ataxie, známok mozgového kmeňa, pseudobulbárnej obrny, inkontinencie moču a kognitívnych porúch.	Klinické príznaky Parkinsonovej choroby sú, Pomalé pohyby (bradykinéza / akinéza) Pokojový tremor Tuhosť končatín v olovenom potrubí, ktorá sa zistí počas klinického vyšetrenia Zohnutý postoj a premiešaná chôdza Reč sa stáva tichou, nevýraznou a plochou V neskorom štádiu ochorenia sa u pacienta môžu rozvinúť aj kognitívne poruchy
Diagnóza
MRI je štandardné vyšetrenie používané pri diagnostike SM. Okrem toho je možné použiť CT aj v závislosti od dostupných zariadení.	Neexistuje žiadny laboratórny test na presnú identifikáciu Parkinsonovej choroby. Diagnóza je preto založená iba na znakoch a príznakoch rozpoznaných počas klinického vyšetrenia. MRI obrázky sa javia väčšinou ako normálne.
Liek
Pri liečbe SM sa používajú lieky modifikujúce chorobu, ako je beta-interferón a glatiramer.	Motorické príznaky sa liečia levodopou a agonistami dopamínu.
Genetická predispozícia
Existuje genetická predispozícia.	Neexistujú dôkazy naznačujúce genetickú predispozíciu.

Zhrnutie - MS vs Parkinsonova choroba

Skleróza multiplex je chronické autoimunitné zápalové ochorenie sprostredkované T-bunkami ovplyvňujúce centrálny nervový systém. Parkinsonova choroba je pohybová porucha charakterizovaná poklesom hladiny dopamínu v mozgu. Skleróza multiplex, ako sa uvádza v jej definícii, je autoimunitným ochorením, ale Parkinsonova choroba nie je autoimunitným ochorením. To je hlavný rozdiel medzi SM a Parkinsonovou chorobou.

Stiahnite si PDF verziu MS vs Parkinsonova choroba

Môžete si stiahnuť verziu tohto článku vo formáte PDF a použiť ho na offline účely podľa citácií. Stiahnite si tu PDF verziu. Rozdiel medzi MS a Parkinsonovou chorobou