Kľúčový rozdiel - mozgový edém vs hydrocefalus
Hydrocefalus je nadmerná akumulácia mozgovomiechového moku v komorovom systéme spôsobená narušením tvorby, prietoku alebo absorpcie. Pri mozgovom edéme mozog opuchne v dôsledku zhromaždenia intracelulárnej alebo extracelulárnej tekutiny. Oba tieto stavy sú spojené so zvýšením intrakraniálneho tlaku. U hydrocefalu však vedie k všetkým ďalším klinickým prejavom akumulácia mozgovomiechového moku, zatiaľ čo pri mozgovom edéme zostáva hladina mozgovomiechového moku relatívne konštantná. Toto je kľúčový rozdiel medzi mozgovým edémom a hydrocefalom.
OBSAH
1. Prehľad a hlavný rozdiel
2. Čo je to hydrocefalus
3. Čo je to cerebrálny edém
4. Podobnosti medzi cerebrálnym edémom a hydrocefalom
5. Porovnanie vedľa seba - cerebrálny edém vs hydrocefalus v tabuľkovej forme
6. Zhrnutie
Čo je to hydrocefalus?
Hydrocefalus je nadmerná akumulácia mozgovomiechového moku v komorovom systéme spôsobená narušením tvorby, prietoku alebo absorpcie. Pretože lebka tvorí nerozšíriteľné oddelenie, táto akumulácia tekutiny zvyšuje intrakraniálny tlak a zároveň rozširuje komory vo vnútri mozgu.
Hydrocefalus bez prerušenia toku CSF do subarachnoidálneho priestoru z komorového systému sa nazýva komunikujúci hydrocefalus. Ak existujú také prerušenia, ktoré vedú k hromadeniu mozgovomiechového moku v komorách, nazýva sa to nekomunikujúci hydrocefalus. Okrem tohto rozdelenia je hydrocefalus v klinickej medicíne popísaný v dvoch kategóriách ako detský a dospelý hydrocefalus.
Infantilný hydrocefalus
Príčiny
Arnold - Chiariho malformácia
Tento stav je najčastejšie spájaný s rázštepom chrbtice a je charakterizovaný zostupom cerebelárnych mandlí do cervikálneho kanála.
Stenóza mozgového akvaduktu
Môže to byť spôsobené vrodenými alebo získanými príčinami, ako je meningitída a meningeálne krvácanie.
Dandy-Walkerov syndróm
Pri Dandy-Walkerovom syndróme je upchatý výtokový otvor štvrtej komory, čo vedie k hromadeniu CSF vo vnútri komory.
Obrázok 01: Hydrocefalus
Hydrocefalus dospelých
Príčiny
Zadná fossa a nádory mozgového kmeňa
Nádory v mozgovom kmeni a zadnej fosse môžu tlačiť do kanálikov, ktorými preteká CSF, a prerušiť tak odvod CSF.
- Subarachnoidálne krvácanie
- Koloidná cysta tretej komory
- Choroid plexus papilloma
Tieto nádory abnormálne produkujú CSF, čo zvyšuje rýchlosť produkcie CSF viac ako rýchlosť, pri ktorej sa resorbuje.
Príznaky
- U dojčiat bude hlava abnormálne zväčšená
- Bolesť hlavy
- Kognitívne poruchy
- Ataxia
- Vlastnosti zvýšeného intrakraniálneho tlaku, ako je napríklad papilém
Normálny tlak hydrocefalus
Toto je stav, ktorý sa klasicky pozoruje u starších ľudí, keď sú bočné komory abnormálne rozšírené. Názov tejto patológie je v skutočnosti nesprávnym pomenovaním, pretože tlak nezostáva na normálnej úrovni dôsledne a je možné, že dôjde k občasnému zvýšeniu intrakraniálneho tlaku.
Príznaky
Normálny tlak hydrocefalus má jedinečnú triádu príznakov
- Inkontinencia moču
- Chôdza apraxia
- Demencia
Liečba
- Ventrikuloperitoneálny posun sa uskutočňuje na vypínanie CSF z lebky
- Uvažuje sa o chirurgickej resekcii, v závislosti od lokalizácie nádoru
- Ak je to vhodné, je možné vykonať endoskopickú tretiu ventrikulostómiu.
Čo je mozgový edém?
Mozgový edém je jednoducho opuch mozgu. Aj keď to na prvý pohľad vyzerá ako triviálny stav, mozgový edém je urgentný zdravotný stav, ktorý môže mať za následok smrť, pokiaľ nebude liečený okamžite.
Vasogénny mozgový edém
Náš mozog má ochrannú bariéru nazývanú hematoencefalická bariéra, ktorá reguluje vstup látok do mozgového tkaniva. Ak dôjde k narušeniu tejto bariéry, rôzne chemikálie a molekuly vstupujú do medzibunkových priestorov v nervovom tkanive. Podobne môže poškodená krvná cieva tiež unikať krv do medzibunkových priestorov z intravaskulárneho kompartmentu. Opuch mozgu týmto spôsobom v dôsledku zvýšenia extracelulárnej tekutiny je známy ako vazogénny mozgový edém.
Príčiny
- Zápal
- Novotvar
- Ischemické poškodenie
Cytotoxický mozgový edém
Na rozdiel od vazogénneho edému je cytotoxický edém výsledkom zvýšenia obsahu intracelulárnej tekutiny v mozgu.
Príčiny
- Poranenie membrány neurónov, gliálnych alebo endotelových buniek
- Ischémia
- Hypoxia
Edematózny mozog sploštil gyri a úzke sulcus.
Obrázok 02: Edém (tmavšie oblasti) obklopujúci sekundárny nádor na mozgu.
Aké sú podobnosti medzi mozgovým edémom a hydrocefalom?
- Hydrocefalus aj mozgový edém sú smrteľné stavy.
- V obidvoch situáciách je intrakraniálny tlak zvýšený.
Aký je rozdiel medzi mozgovým edémom a hydrocefalom?
Rozdielny článok v strede pred tabuľkou
Mozgový edém vs Hydrocefalus |
|
| Mozgový edém je opuch mozgu v dôsledku hromadenia tekutiny. | Hydrocefalus je nadmerná akumulácia mozgovomiechového moku v komorovom systéme spôsobená narušením tvorby, prietoku alebo absorpcie. |
| Úroveň CSF | |
| Úroveň CSF sa zvyčajne nemení | Úroveň likvoru je zvýšená |
Zhrnutie - cerebrálny edém vs hydrocefalus
Mozgový edém a hydrocefalus sú dva pomerne bežné stavy, s ktorými sa v klinickej praxi stretávame. Najvýraznejším rozdielom medzi celebrálnym edémom a hydrocefalom je zvýšenie hladín CSF. Včasná diagnostika základného ochorenia a správne zvládnutie ochorenia sú mimoriadne dôležité pre záchranu života pacienta.
Stiahnite si PDF verziu Mozgový edém vs Hydrocefalus
Môžete si stiahnuť verziu tohto článku vo formáte PDF a použiť ho na offline účely podľa citačnej poznámky. Tu si stiahnite verziu PDF. Rozdiel medzi mozgovým edémom a hydrocefalom.
