Kľúčový rozdiel - infekcia horných a dolných močových ciest
Najprv sa pozrime na krátky prehľad močových ciest, potom sa porozprávajme o rozdieloch medzi infekciami horných a dolných močových ciest. Močovým traktom je tubulárny systém, ktorý prenáša moč z miesta jeho výroby, z obličiek. Močové cesty pozostávajú z bilaterálnych močovodov ústiacich do močového mechúra a z močovej trubice, ktorá vylučuje moč z močového mechúra do exteriéru. Tento rúrkový systém vytvára nepretržitý priechod pre tok moču. Tento systém je lemovaný špeciálnym typom epitelu, ktorý sa nazýva urotel. Obličková panva, ktorá prijíma moč z obličkového tkaniva a do močovodov, je známa ako Horné močové cesty. Skladovanie močovej trubice a močového mechúra sa označuje ako Dolné močové cesty. Infekcie močovej trubice (uretritída) a močového mechúra (cystitída) sa označujú ako infekcie dolných močových ciest. Postihnutie močovodov a obličiek (pyelonefritída) sa označuje ako infekcia horných močových ciest. Preto je kľúčový rozdiel medzi infekciami dolných a horných močových ciest určený anatomickými postihnutiami. Môžu však nastať situácie, keď dôjde k infikovaniu celého traktu, čo spôsobí infekcie panvových močových ciest. Infekcia dolných močových ciest sa môže ľahko rozšíriť a postihnúť horné cesty, ktoré spôsobujú infekcie horných aj dolných močových ciest súčasne. Infekcia dolných močových ciest sa môže ľahko rozšíriť a postihnúť horné cesty, ktoré spôsobujú infekcie horných aj dolných močových ciest súčasne. Infekcia dolných močových ciest sa môže ľahko rozšíriť a postihnúť horné cesty, ktoré spôsobujú infekcie horných aj dolných močových ciest súčasne.
Čo je to infekcia horných močových ciest?
Infekcia horných močových ciest alebo pyelonefritída je závažná infekcia, ktorá môže niekedy viesť k smrti. Tieto infekcie sú bežne spôsobené gramnegatívnymi bacilami pochádzajúcimi z čreva. Pacienti s anatomickými abnormalitami močového systému, ako aj pacienti s potlačením imunity sú náchylní na vznik pyelonefritídy. Klinické príznaky sú ohraničené vysokou horúčkou a citlivosťou bedier. Pacient môže vážne ochorieť na septikémiu alebo choroboplodné zárodky v krvi. Títo pacienti musia byť hospitalizovaní a mali by po liečbe močom a krvou na kultiváciu okamžite začať s intravenóznymi antibiotikami pokrývajúcimi gramnegatívne bacily. Ak má pacient prekážku v vylučovacom systéme moču, môže byť potrebné zavedenie stentu. Je veľmi dôležité pokračovať v antibiotikách primerane dlho, pretože neúplný režim môže viesť k opätovnej infekcii a komplikáciám. Len čo akútna fáza pominie, je veľmi dôležité preskúmať základné príčiny a vhodne ich liečiť (napr. Odstránenie obličkových kameňov). Komplikácie infekcií horných močových ciest sú obličkové abscesy, akútne zlyhanie obličiek, chronická pyelonefritída atď.
Čo je to infekcia dolných močových ciest?
Infekcie dolných močových ciest alebo cycto-uretritída sú veľmi častou formou infekcií, najmä u sexuálne aktívnych žien. Ženy sú náchylnejšie na infekcie dolných močových ciest, pretože majú krátku močovú trubicu, ktorá umožňuje ľahkú migráciu kožných organizmov v porovnaní s dlhšou močovou trubicou u mužov. Preto sa infekcie dolných močových ciest u mužov, ako aj infekcie u detí a starších ľudí, považujú za významné. Niektoré pohlavne prenosné choroby, ako je syfilis, môžu tiež viesť k uretritíde. Zvyčajne sa prejavujú silnými bolesťami v dolnej časti brucha. Infekcie dolných močových ciest by sa mali liečiť krátkymi príčinami vhodnými perorálnymi antibiotikami a možno ich liečiť ambulantne. Špeciálne vyšetrenia sa nevyžadujú pre jednoduchú infekciu dolných močových ciest. Avšakpacientov, ktorí nereagujú na adekvátnu príčinu antibiotík, ako aj ľudí, ktorí majú opakujúce sa infekcie, je potrebné ďalej vyšetriť.
Aký je rozdiel medzi infekciou horných a dolných močových ciest?
Anatómia
Infekcie horných močových ciest: Infekcie horných močových ciest postihujú obličkové panvy a močovody.
Infekcia dolných močových ciest: Infekcia dolných močových ciest ovplyvňuje močový mechúr a močovú trubicu.
Príčina
Infekcie horných močových ciest: Infekcie horných močových ciest spôsobujú väčšinou gramnegatívne organizmy.
Infekcia dolných močových ciest: Infekcie dolných močových ciest môžu byť okrem gramnegatívnych bacilov a kožných komenzálov spôsobené aj niektorým pohlavne prenosným patogénom.
Závažnosť
Infekcie horných močových ciest: Infekcie horných močových ciest sú závažnejšie.
Infekcia dolných močových ciest: Infekcie dolných močových ciest sú menej závažné.
Príznaky
Infekcie horných močových ciest: príznaky zahŕňajú bolesť bedier a výraznú citlivosť bedier.
Infekcia dolných močových ciest: Medzi príznaky patrí bolesť v podbrušku, pálenie v močení a citlivosť v podbrušku.
Liečba
Infekcie horných močových ciest: Infekcie horných močových ciest by sa mali vždy liečiť intravenóznymi antibiotikami.
Infekcia dolných močových ciest: Infekcie dolných močových ciest možno liečiť perorálnymi antibiotikami a v nekomplikovaných prípadoch nie sú potrebné žiadne špeciálne vyšetrenia.
Komplikácia
Infekcie horných močových ciest: Infekcie horných močových ciest môžu skončiť akútnym zlyhaním obličiek, abscesmi obličiek, septikémiou a smrťou atď.
Infekcia dolných močových ciest: Infekcie dolných močových ciest zvyčajne nevedú k vážnym komplikáciám.
