Kľúčový rozdiel - infekcia močových ciest a močového mechúra
Infekcie močových ciest sa bežne vyskytujú u žien, detí a starších mužov. Výskyt UTI u mužov je pomerne neobvyklý a u mužov, ktorí dostávajú opakované UTI, je pravdepodobnejšie, že budú mať abnormálne močové cesty. Tieto infekcie močových ciest môžu spôsobiť akútne komplikácie, ako je gramnegatická septikémia a akútne zlyhanie obličiek. Klinicky možno UTI rozdeliť do dvoch kategórií na hornú a dolnú UTI. Infekcie močového mechúra sú typom infekcií dolných močových ciest. Kľúčovým rozdielom medzi infekciou močových ciest a infekciou močového mechúra je teda to, že infekcia močových ciest je infekcia v ktorejkoľvek časti močového traktu, zatiaľ čo infekcia močového mechúra je infekciou v dolných močových cestách. Je tiež dôležité poznamenať, že infekcia močového mechúra je podskupinou UTI.
OBSAH
1. Prehľad a kľúčový rozdiel
2. Čo je to UTI
3. Čo je to infekcia močového mechúra
4. Podobnosti medzi infekciou močového mechúra a infekciou močového mechúra
5. Porovnanie vedľa seba - infekcia UTI vs infekcia močového mechúra v tabuľkovej forme
6. Zhrnutie
Čo je to UTI?
Infekciu močových ciest alebo močových ciest možno definovať ako infekcie týkajúce sa obličiek, močovodov, močového mechúra a močovej trubice. Väčšina UTI sú izolované útoky, ale v 10% prípadov existuje možnosť opakovaných útokov. Z toho 10% je 20% z dôvodu relapsov a zvyšných 80% je z dôvodu opätovných infekcií. UTI boli považované za najbežnejšiu príčinu septikémie.
Patogenéza UTI
Organizmy normálnej flóry čreva sú najčastejšími pôvodcami UTI. Pohlavný styk a nesprávna osobná hygiena uľahčujú vstup týchto mikróbov do močových ciest. Akonáhle sa dostanú do močových ciest, stúpajú nahor pozdĺž močovej trubice a prenikajú nadložným uroteliom. Pomocou faktorov virulencie, ako sú fimbrie, sa tieto patogény adherujú k urotelu a začnú uvoľňovať rôzne toxíny, ktoré vyvolávajú patogenézu.
Najbežnejšími pôvodcami UTI sú:
- Escherichia coli (hlavne)
- Proteus spp.
- Klebsiella spp.
- Pseudomonas spp.
- Streptococcus faecalis
- Staphylococcus epidermidis / saprophyticus / aureus
Faktory, ktoré predisponujú k UTI
-
Abnormálne močové cesty
- Kamene
- Striktnosti
- Veziko ureterický reflux
- Gynekologické príčiny napr.: vezikovaginálna fistula
- Neurologické príčiny
- Zväčšená prostata
- Prístrojové vybavenie
- Potlačenie imunity v dôsledku cukrovky alebo tehotenstva
Známky a príznaky UTI
Akútna pyelonefritída
Príznaky: Bolesť bedier, vysoká horúčka so zimnicami a vracaním
Známky: Renálny uhol a citlivosť bedrovej oblasti
Cystitída, uretritída
Príznaky: Dyzúria, zvýšená frekvencia močenia, supra pubická bolesť
Známky: Supra verejná neha
Diagnóza UTI
Diagnózu UTI možno diagnostikovať u mladších žien (vo veku do 65 rokov), ktoré nemajú žiadne abnormality močových ciest, prístrojové vybavenie močových ciest alebo systémové ochorenie, ak sa u nich prejavia aspoň dva z troch základných príznakov - dyzúria, urgentnosť, častosť výskytu.
Na potvrdenie diagnózy je možné vykonať nasledujúce vyšetrenia.
- Úplná správa o moči (UFR); hľadať prítomnosť buniek hnisu, červených krviniek alebo odliatkov hnisových buniek
- Kultúra moču a ABST; hľadať prítomnosť čistého rastu, ktorý je väčší ako 10 5 na mililiter čerstvé moču
Obrázok 01: Mnohopočetné bacily medzi bielymi krvinkami v močovej mikroskopii, čo naznačuje UTI.
Nízky počet kolónií je významný, ak sa vzorka moču odoberá z nefrostomickej sondy, aspirátu supra-pubis, pri čiastočne liečenej UTI alebo pri ťažkej dyzúrii. Ďalšie vyšetrenia zahŕňajú FBC, močovinu v krvi, elektrolyt v sére, FBS, USS, röntgen KUB, MRI a CT.
Správa UTI
Najvhodnejšie antibiotiká sú trimetoprim-sulfametoxazol (160/800 mg dvakrát denne počas 3 - 7 dní) a nitrofurantoín (100 mg dvakrát denne počas 5 - 7 dní). Muži s nekomplikovanou infekciou močových ciest môžu byť tiež liečení týmito antibiotikami, ale v liečbe by sa malo pokračovať 7-14 dní. Príležitostne sa tiež používajú kratšie cykly s amoxicilínom (250 mg trikrát denne), trimetoprimom (200 mg dvakrát denne) alebo perorálnym cefalosporínom. Ak má pacient akútnu pyelonefritídu, podávajú sa mu intravenózne antibiotiká, ako je aztreonam, cefuroxím, ciprofloxacín a gentamicín. Počas liečby liekom a niekoľko týždňov po liečbe by sa mal podporovať vysoký príjem tekutín (2 l denne).
Profylaktické opatrenia na prevenciu UTI
- Spotreba väčšieho množstva tekutín
- Zlepšenie osobnej hygieny
- Nízka dávka antibiotickej profylaxie
- Kontrola cukrovky
- Liečba základnej príčiny
Čo je to infekcia močového mechúra?
Infekcie močového mechúra (cystitída) sú spôsobené bakteriálnou inváziou do močového mechúra. Ako bolo uvedené na začiatku, ide o podskupinu UTI. Väčšina prípadov cystitídy je akútna.
Patogenéza infekcií močového mechúra (cystitída)
Mikróby spôsobujúce UTI vstupujú do močových ciest z perianálnej oblasti a stúpajú pozdĺž močovej trubice. Keď tieto organizmy vstúpia do močového mechúra, iniciujú svoju patogenézu vo vnútri močového mechúra, čo vedie k cystitíde. Organizmy, ktoré sa dostanú do močového mechúra týmto spôsobom, sa zvyčajne vyplavia močom. Ale v závislosti na virulencii patogénu, sile imunitnej odpovede hostiteľa a prítomnosti akýchkoľvek abnormalít močových ciest sa tieto patogény spôsobujúce cystitídu môžu kolonizovať v slizničnej výstelke močového mechúra.
Najbežnejším pôvodcom je E. coli. Ženy sú náchylnejšie na infekcie močového mechúra kvôli tesnej blízkosti močovej trubice s konečníkom.
Obrázok 02: Infekcia močového mechúra
Príznaky a príznaky infekcie močového mechúra
- Dyzúria a zvýšená frekvencia močenia
- Supra pubická bolesť
- Zakalený alebo krvavý moč so zápachom
- Kŕče v podbrušku
Rizikové faktory infekcie močového mechúra
- Pokročilý vek
- Znížený príjem tekutín
- Uretrálne prístrojové vybavenie
- Prekážky močových ciest
- Abnormality močových ciest
Diagnóza
Na kontrolu prítomnosti bielych krviniek, červených krviniek a organizmov je možné vykonať správu o úplnom moči (UFR). Kultúru moču a ABST je možné vykonať na identifikáciu organizmu spôsobujúceho ochorenie a na určenie vhodného antibiotika.
Liečba
Perorálne antibiotiká zo skupiny chinolónov (norfloxacín, ciprofloxacín) a ko-amoxiclav sa môžu podávať 5-7 dní. 2-3 dni po liečbe antibiotikami by sa mala kultivácia moču opakovať.
Aké sú podobnosti medzi UTI a infekciou močového mechúra?
- Infekcia UTI aj močového mechúra sa vyskytuje v dôsledku pôsobenia mikróbov v močových cestách.
- Komprimácie gastrointestinálneho traktu sú najbežnejšími pôvodcami infekcií močových ciest a infekcií močového mechúra.
Aký je rozdiel medzi UTI a infekciou močového mechúra?
Rozdielny článok v strede pred tabuľkou
UTI vs Infekcia močového mechúra |
|
| UTI možno definovať ako infekcie postihujúce obličky, močovody, močový mechúr a močovú rúru. | Infekcie močového mechúra sú infekcie spôsobené bakteriálnou inváziou do močového mechúra |
| Poloha | |
| UTI ovplyvňuje dolné a horné močové cesty. | Infekcie močového mechúra infikujú močový mechúr. |
| Vzťah | |
| UTI je široký pojem používaný na popis infekcie v ktorejkoľvek časti močových ciest. | Infekcie močového mechúra sú v skutočnosti podskupinou UTI |
Zhrnutie - UTI vs Infekcia močového mechúra
Ako je vysvetlené vyššie, infekcie močových ciest aj infekcie močového mechúra sa vyskytujú v dôsledku pôsobenia mikróbov v močových cestách. UTI môže mať vplyv na horné aj dolné močové cesty, pretože zahŕňa infekcie obličiek, močovodov, močového mechúra a močovej trubice. Infekcie močového mechúra postihujú iba močový mechúr a sú podtypom UTI. To je rozdiel medzi infekciou močových ciest a infekciou močového mechúra.
Stiahnite si verziu UTI vs Infekcia močového mechúra vo formáte PDF
Môžete si stiahnuť verziu tohto článku vo formáte PDF a použiť ho na offline účely podľa citačnej poznámky. Tu si stiahnite verziu PDF. Rozdiel medzi infekciou močových ciest a infekciou močového mechúra.
