Rozdiel Medzi Kardiomegáliou A Kardiomyopatiou

2024 Autor: Mildred Bawerman | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 08:42

Kľúčový rozdiel - kardiomegália vs. kardiomyopatia

Abnormálne zväčšenie srdca je známe ako kardiomegália, zatiaľ čo kardiomyopatie sú heterogénnou skupinou chorôb myokardu spojených s mechanickými a / alebo elektrickými dysfunkciami, ktoré zvyčajne vykazujú neprimeranú ventrikulárnu hypertrofiu alebo dilatáciu a sú dôsledkom rôznych príčin, ktoré sú často genetické.. Kardiomegália je klinickým prejavom kardiomyopatií. To je kľúčový rozdiel medzi nimi. K abnormálnemu zväčšeniu srdca môže dôjsť pri mnohých ďalších chorobných stavoch, čo znamená, že kardiomyopatie nie sú jedinou príčinou kardiomegálie.

OBSAH

1. Prehľad a hlavný rozdiel

2. Čo je kardiomegália

3. Čo je kardiomyopatia

4. Podobnosti medzi kardiomegáliou a kardiomyopatiou

5. Porovnanie vedľa seba - kardiomegália vs. kardiomyopatia v tabuľkovej forme

6. Zhrnutie

Čo je kardiomegália?

Abnormálne zväčšenie srdca je známe ako kardiomegália. Zväčšené srdce môže pracovať vo svojej normálnej fyziologickej kapacite až do určitého limitu, po ktorom začína zhoršenie funkčného a štruktúrneho usporiadania vlákien myokardu.

Príčiny

• Hypertenzia
• Ochorenia koronárnych artérií
• Dilatačná kardiomyopatia
• Hypertrofická kardiomyopatia
• Tehotenstvo
• Infekcie
• Zdedené poruchy

Klinické príznaky

• Únava
• Dýchavičnosť
• Edém v závislých oblastiach, ako sú členky
• Palpitácie

Diagnóza

Ak existuje klinické podozrenie na kardiomegáliu, vykonajú sa rôzne vyšetrenia na potvrdenie diagnózy.

• Rentgén hrude
• USS
• Srdcová katetrizácia
• Testy funkcie štítnej žľazy
• CT
• MRI

Obrázok 01: Kardiotorakálny pomer

Zvládanie

Je ťažké zvrátiť zmeny, ktoré už v srdcových svaloch nastali, bez odstránenia základnej príčiny. Správna regulácia krvného tlaku pomocou diuretík môže znížiť záťaž srdca, a tým poskytnúť dostatok priestoru na dýchanie, aby sa mohla dostať späť do normálnych rozmerov. Všetky oklúzie v koronárnej vaskulatúre by sa mali odstrániť koronárnou angioplastikou a stentom alebo inou vhodnou metódou. Úpravy životného štýlu, ako je minimalizácia konzumácie alkoholu, sú mimoriadne dôležité pre zlepšenie prognózy ochorenia.

Čo je kardiomyopatia?

Kardiomyopatie sú heterogénna skupina chorôb myokardu spojená s mechanickou a elektrickou dysfunkciou, ktoré zvyčajne vykazujú neprimeranú ventrikulárnu hypertrofiu alebo dilatáciu a sú spôsobené rôznymi príčinami, ktoré sú často genetické. Sú buď obmedzené na srdce alebo sú súčasťou generalizovaných multisystémových porúch, ktoré často vedú k kardiovaskulárnej smrti alebo progresívnej nestabilite spojenej so srdcovým zlyhaním.

Typy kardiomyopatií

Existujú tri hlavné typy kardiomyopatií.

Dilatačná kardiomyopatia

Tento typ kardiomyopatií je charakterizovaný progresívnou dilatáciou srdca a kontraktilnou (systolickou) dysfunkciou, zvyčajne so sprievodnou hypertrofiou.

Príčiny

• Genetické mutácie
• Myokarditída
• Alkohol
• Pôrod
• Preťaženie železom
• Suprafyziologický stres

Morfológia

Srdce je zväčšené, ochabnuté a ťažké. Prítomnosť nástenných trombov sa bežne pozoruje. Histologické nálezy sú nešpecifické.

Klinické príznaky

Pacienti majú zvyčajne dýchavičnosť, ľahkú únavu a slabú námahovú kapacitu.

Obrázok 02: Srdce s dilatovanou kardiomyopatiou

Zvládanie

Liečba dilatovaných kardiomyopatií zahŕňa konvenčnú liečbu srdcového zlyhania spolu s resynchronizačnou liečbou srdca. U niektorých pacientov môže byť tiež potrebná transplantácia srdca.

Hypertrofická kardiomyopatia

Hypertrofická kardiomyopatia je genetická porucha charakterizovaná hypertrofiou myokardu, slabo vyhovujúcim myokardom ľavej komory, ktorá vedie k abnormálnej diastolickej výplni a občasnej obštrukcii výtoku z komory.

Morfológia

• Masívna hypertrofia myokardu
• Neprimerané zhrubnutie medzikomorovej septa vzhľadom na voľnú stenu. Toto sa nazýva asymetrická hypertrofia septa.
• Masívna hypertrofia myocytov, nepravidelné usporiadanie myocytov a kontraktilných prvkov v sarkoméroch a intersticiálna fibróza sú jedinečné mikroskopické znaky.

Klinické príznaky

• Objem mŕtvice je znížený z dôvodu zhoršenia diastolickej náplne.
• Fibrilácia predsiení
• Nástenné tromby

Zvládanie

Možnosti liečby zahŕňajú,

• Minimalizácia príznakov pomocou betablokátorov a verapamilu v kombinácii alebo jednotlivo.
• U vysoko rizikových pacientov sa môžu použiť implantovateľné kardiovaskulárne defibrilátory.
• Dvojkomorová stimulácia je nevyhnutná u pacientov s výrazne nízkym výdajom z ľavej srdcovej komory.

Reštriktívna kardiomyopatia

Toto je najmenej častý typ kardiomyopatií a je charakterizovaný primárnym poklesom ventrikulárnej poddajnosti, ktorá vedie k zhoršeniu komorovej náplne počas diastoly.

Príčiny

• Radiačná fibróza
• Sarkoidóza
• Amyloidóza
• Metastatické nádory

Vyšetrovania

• Rentgén hrude
• EKG
• Echokardiogram
• Srdcová MRI
• Koronárna angiografia

Aká je podobnosť medzi kardiomegáliou a kardiomyopatiou?

V obidvoch týchto chorobných stavoch existujú morfologické zmeny v myokarde

Aký je rozdiel medzi kardiomegáliou a kardiomyopatiou?

Rozdielny článok v strede pred tabuľkou

Kardiomegália vs kardiomyopatia
Abnormálne zväčšenie srdca je známe ako kardiomegália.	Kardiomyopatie sú heterogénna skupina chorôb myokardu spojená s mechanickou a / alebo elektrickou dysfunkciou.
Príroda
Kardiomegália je klinický prejav	Kardiomyopatia je jednou z príčin, ktorá môže viesť ku klinickým prejavom kardiomegálie.
Príčiny
Hypertenzia Ochorenia koronárnych artérií Dilatačná kardiomyopatia Hypertrofická kardiomyopatia Tehotenstvo Infekcie Zdedené poruchy	Genetické mutácie Myokarditída Alkohol Pôrod Preťaženie železom Suprafyziologický stres Hypertrofická kardiomyopatia je spôsobená genetickou mutáciou. Reštriktívna kardiomyopatia je spôsobená nasledujúcimi príčinami, radiačná fibróza sarkoidóza amyloidóza metastatické nádory
Klinické príznaky
Únava Dýchavičnosť Edém v závislých oblastiach, ako sú členky Palpitácie	Pacienti majú zvyčajne dýchavičnosť, ľahkú únavu a slabú námahovú kapacitu. Klinické znaky hypertrofickej kardiomyopatie Znížený zdvihový objem kvôli zhoršeniu diastolickej náplne. Fibrilácia predsiení Nástenné tromby
Diagnóza
Rentgén hrude USS Srdcová katetrizácia Testy funkcie štítnej žľazy CT MRI	Rentgén hrude EKG Echokardiogram Srdcová MRI Koronárna angiografia
Zvládanie
Správna regulácia krvného tlaku pomocou diuretík môže znížiť záťaž srdca Všetky oklúzie v koronárnej vaskulatúre by sa mali odstrániť koronárnou angioplastikou a stentom alebo inou vhodnou metódou. Úpravy životného štýlu, ako je minimalizácia konzumácie alkoholu, sú mimoriadne dôležité pre zlepšenie prognózy ochorenia.	Konvenčné riadenie srdcového zlyhania spolu s resynchronizačnou terapiou srdca. U niektorých pacientov môže byť tiež potrebná transplantácia srdca. Možnosti liečby používané pri liečbe hypertrofickej kardiomyopatie sú, Minimalizácia príznakov pomocou betablokátorov a verapamilu v kombinácii alebo jednotlivo. U vysoko rizikových pacientov sa môžu použiť implantovateľné kardiovaskulárne defibrilátory. Dvojkomorová stimulácia je nevyhnutná u pacientov s výrazne nízkym výdajom z ľavej srdcovej komory.

Zhrnutie - kardiomegália vs kardiomyopatia

Abnormálne zväčšenie srdca je známe ako kardiomegália. Kardiomyopatie sú heterogénna skupina ochorení myokardu spojená s mechanickou a / alebo elektrickou dysfunkciou, ktoré zvyčajne vykazujú neprimeranú ventrikulárnu hypertrofiu alebo dilatáciu a sú spôsobené rôznymi príčinami, ktoré sú často genetické. Kardiomegália je výsledkom mnohých porúch ovplyvňujúcich srdce, medzi ktoré patrí aj kardiomyopatia. To je rozdiel medzi kardiomegáliou a kardiomyopatiou.

Stiahnite si PDF verziu kardiomegálie vs. kardiomyopatie

Môžete si stiahnuť verziu tohto článku vo formáte PDF a použiť ho na offline účely podľa citačnej poznámky. Stiahnite si tu PDF verziu. Rozdiel medzi kardiomegáliou a kardiomyopatiou