Špinenie vs krvácanie
Špinenie a krvácanie sú v rovnakom spektre. Aj keď je krvácanie významné, špinenie sa vzťahuje na malé množstvo krvácania. Rozdiely medzi týmito dvoma faktormi sú príčiny, množstvo a liečba. Tento článok bude podrobne rozprávať o špinení aj krvácaní, zvýrazní klinické znaky, príčiny, príznaky, vyšetrovanie a diagnostiku, prognózu, liečbu a nakoniec rozdiely medzi nimi.
Špinenie
Medzi príčiny špinenia patrí implantačné krvácanie, medzimenštruačné krvácanie, postmenopauzálne krvácanie, cervicitída, vaginitída, endometritída a rakovina krčka maternice. Nepravidelná menštruácia sa môže prejavovať aj ako slabé krvácanie vo väčšine dní v týždni. Pacient to vidí ako špinenie. Je dôležité si uvedomiť, že všetky tieto prípady môžu zahŕňať silné krvácanie. Ale zvyčajne nie. Pri príprave implantácie zvyšuje vnútorná výstelka maternice prísun krvi. Počas implantácie sa oplodnené vajíčko zavrtáva do vnútornej výstelky maternice, čo vedie k malému krvácaniu. Niektoré ženy môžu počas ovulácie, okolo 14. dňa cyklu, trochu krvácať. Krátko po menarche a okolo menopauzy môžu ženy medzi epizódami normálnych epizód krvácania krvácať.
Postmenopauzálne krvácanie je dôležitá prezentácia, pretože môže byť dôsledkom rakoviny krčka maternice alebo endometria. Vaginálne vyšetrenie, kolposkopia a biopsia sú základnými krokmi v diagnostike rakoviny krčka maternice. Dilatácia a kyretáž poskytujú vzorku endometria na histologické vyšetrenie, ak existuje možnosť rakoviny endometria. Metódy liečby sa menia podľa šírenia rakoviny krčka maternice. Ak je lokalizovaná bez postihnutia okolitého tkaniva, je odstránenie maternice liečivé. Ak dôjde k výraznému rozšíreniu, prichádza na scénu chemoterapia a rádioterapia. Hormonálna nerovnováha môže tiež spôsobiť postmenopauzálne krvácanie. Po menopauze degeneruje pošva a maternica kvôli nedostatku estrogénu. Toto sa nazýva atrofia. Jedným zo znakov atrofických zmien je slabé krvácanie. Hormonálna substitučná liečba poskytuje určitú úľavu,ale nie je vhodné pokračovať dlhodobo kvôli zvýšenému riziku rakoviny prsníka. Cervicitída a vaginitída môžu byť výsledkom atrofie aj infekcie. Existuje akútny zápal oblasti, ktorá ju robí náchylnou na krvácanie. Antibiotiká a antimykotiká liečia infekcie, zatiaľ čo atrofické zmeny nepotrebujú žiadnu liečbu, pokiaľ príznaky nie sú zdrvujúce.
Krvácajúci
Medzi príčiny silného krvácania (menorágia) patrí nefunkčné krvácanie z maternice, hormonálna nerovnováha, adenomyóza, fibroidy maternice, syndróm polycystických ovárií, metódy hormonálnej antikoncepcie a systémové ochorenia krvácania. Dysfunkčné krvácanie z maternice je diagnóza vylúčenia. Ak sú všetky ďalšie príčiny krvácania nepravdepodobné, stáva sa táto diagnóza možnosťou. Niektorí sa domnievajú, že krvácanie je dôsledkom abnormality zvýšenej vaskularity endometria. Kyselina tranexamová je antifibrinolytické liečivo a zastavuje nefunkčné maternicové krvácanie. Progesterón upravuje vaskulatúru a zastavuje krvácanie, ale po ukončení progesterónu dôjde k krvácaniu z vysadenia.
Adenomyóza je prítomnosť endometria ako tkaniva vo vnútri maternicového svalu. Toto tkanivo je pod kontrolou cyklických hormonálnych zmien a môže spôsobiť silné bolesti a krvácanie. Myómy maternice, ktoré zväčšujú povrch endometria, a fibroidy interferujúce s kontrakciou maternice spôsobujú ťažké obdobia. Syndróm polycystických ovárií je komplexné ochorenie, pri ktorom nedochádza k úplnému dozrievaniu viacerých folikulov, čo vedie k tvorbe cyst. Dochádza k zvýšenej tvorbe estrogénu a testosterónu. Distribúcia mužských vlasov, obezita, nepravidelná menštruácia a subfertilita sú hlavnými znakmi syndrómu polycystických vaječníkov. Hormonálna antikoncepciainterferujú s hormonálnymi cyklami a môžu mať za následok silné krvácanie. Poruchy krvácania, ako je hemofília a tromobocytopénia, tiež spôsobujú ťažké menštruácie.
Aký je rozdiel medzi špinením a krvácaním?
• Škvrny sú sporé, zatiaľ čo krvácanie je výrazné.
• Príčiny špinenia sú odlišné od tých, ktoré spôsobujú silné krvácanie. Cervicitída, vaginitída, rakovina zvyčajne nespôsobujú silné krvácanie.
• Metódy liečby sa líšia podľa pôvodu krvácania.
Čítaj viac:
1. Rozdiel medzi špinením v tehotenstve a obdobím
2. Rozdiel medzi krvácaním z tehotenstva a obdobím
3. Rozdiel medzi perimenopauzou a menopauzou
4. Rozdiel medzi potratom a potratom
