Kľúčový rozdiel - Aneuryzma vs. krvácanie
Aj keď je aneuryzma a krvácanie dva zdravotné ťažkosti spojené s krvou, existuje medzi nimi zreteľný rozdiel. Kľúčovým rozdielom medzi týmito dvoma stavmi je, že aneuryzma je anatomická abnormalita, pri ktorej dochádza k lokalizovanej dilatácii v stene cievy, zatiaľ čo krvácanie je patologický stav, pri ktorom krv uniká z obehového systému. Ruptúra aneuryzmy však môže skončiť masívnym krvácaním.
Čo je aneuryzma?
Aneuryzma je lokalizovaná dilatácia v stene cievy. Bude to vyzerať ako krvou naplnený balón pripevnený k cieve. Aneuryzmy sa môžu vyskytnúť v ktorejkoľvek krvnej cieve tela. Príkladom aneuryzmov sú aneuryzmy Willisovho kruhu, ktorý sa nachádza v mozgu, a aneuryzmy aorty ovplyvňujúce hrudnú alebo brušnú aortu. Niekedy sa aneuryzmy môžu vyskytnúť aj v srdcových komorách samotných. Spravidla k tomu dochádza v dôsledku oslabenia steny komory ischemickým poškodením.
Aneurizmy majú tendenciu časom narastať. To môže byť sprevádzané oslabením alebo zriedením jeho steny. Preto majú aneuryzmy zvýšené riziko prasknutia. Prasknutie aneuryzmy môže viesť k smrteľnému krvácaniu, ktoré spôsobí ťažký hypovolemický šok a smrť. Aneuryzmy sa vyskytujú v dôsledku dedičného oslabenia steny krvných ciev alebo získaného oslabenia steny ciev z rôznych príčin, ako je degenerácia, ateroskleróza a infekcie. Aneuryzmy môžu byť tiež miestom tvorby zrazeniny (trombóza) a embolizácie (uvoľnenie zrazeniny spôsobujúce prekážku prietoku krvi v distálnych orgánoch). Existujú dva typy aneuryziem.
- Skutočná aneuryzma: Stenu aneuryzmy tvorí samotná arteriálna stena.
- Falošná aneuryzma (pseudoaneuryzma): je stav, pri ktorom krv uniká z tepny a je obklopená okolitými tkanivami vedľa tepny.
Na diagnostiku aneuryzmy sa používajú rádiologické techniky, ako je ultrazvukové skenovanie, CT so zvýšeným kontrastom atď. Vybrané rastúce aneuryzmy sa liečia chirurgicky. V súčasnosti existujú rôzne intervenčné rádiologické techniky, pri ktorých sa katéter vedie cez artériu až po miesto aneuryzmy a na upchatie dutiny aneuryzmy sa zavádzajú rôzne postupy (orezávanie, navíjanie). Tieto techniky sú obzvlášť užitočné pri chirurgicky neprístupných miestach, ako je mozgová základňa.
Čo je to krvácanie?
Krvácanie alebo krvácanie sa definuje ako krv unikajúca z obehového systému. Rozsah krvácania sa môže pohybovať od malého krvácania na úrovni kapilár po veľké krvácanie ohrozujúce život. Krvácanie sa môže vyskytnúť vnútorne v tele, kde krv uniká z krvných ciev vo vnútri tela, alebo zvonka, prirodzeným otvorom (napr. Ústami, močovou trubicou) alebo poranením kože. Zdravý človek môže tolerovať stratu 10–15% celkového objemu krvi bez vážnejších následkov. Zastavenie krvácania sa nazýva hemostáza.
Stratu krvi je možné rozdeliť do nasledujúcich kategórií.
- Krvácanie triedy I: až do straty 15% objemu krvi. Nedôjde k nijakej zmene vitálnych funkcií.
- Krvácanie triedy II: až do straty 15-30% celkového objemu krvi. Pacient bude mať rýchly tlkot srdca s úzkym pulzným tlakom (zmenšením rozdielu medzi systolickým a diastolickým krvným tlakom).
- Krvácanie triedy III: až do straty 30-40% objemu krvi. Pacientov krvný tlak poklesne a srdcová frekvencia sa zvýši
-
Krvácanie triedy IV: až do straty> 40% objemu krvi. Telo nebude schopné kompenzovať stratu krvi a odporúča sa okamžitá resuscitácia.
Subkonjunktiválne krvácanie do oka
Aký je rozdiel medzi aneuryzmou a krvácaním?
Definícia aneuryzmy a krvácania
Krvácanie: Krvácanie alebo krvácanie sa definuje ako krv unikajúca z obehového systému.
Aneuryzma: Aneuryzmu môžeme definovať ako lokalizovanú dilatáciu v stene cievy.
Charakteristiky aneuryzmy a krvácania
Patofyziologický základ
Aneuryzma: Aneuryzma je anatomická abnormalita.
Krvácanie: Krvácanie je patologický stav.
Progresia
Aneuryzma: Aneuryzma je pomaly progresívna.
Krvácanie: Krvácanie je rýchlo progresívne.
Komplikácie
Aneuryzma: Aneuryzma bežne spôsobuje tromboembolizmus.
Krvácanie: Krvácanie spôsobuje hypovolemický šok.
Reakcia tela
Aneuryzma: Telo nemá systém zabraňujúci tvorbe aneuryziem.
Krvácanie: Telo má zrážaciu cestu na kontrolu krvácania utesnením defektu v cieve.
Liečba
Aneuryzma: Aneuryzma je možné pozorovať bez liečby, ak je malá.
Krvácanie: Krvácanie by malo byť takmer vždy pod kontrolou.
Obrázok so súhlasom: „Cerebral aneurysm NIH“od en: National Institutes of Health (Public Domain) cez Wikimedia Commons „Subconjunctival hemorrhage eye“od Daniela Flathera - vlastná práca. (CC BY-SA 3.0) cez Wikimedia Commons