Sepsa vs septikémia
Tieto dva pojmy sú veľmi technické. Tiež znejú rovnako, a preto je ťažké ich odlíšiť. Tieto výrazy sa zriedka vyskytujú v bežnej konverzácii, pokiaľ nie ste zdravotníkom. Tieto výrazy sa voľne používali na označenie prítomnosti množiacich sa baktérií v krvnom obehu. Ale teraz je všetko inak.
Sepsa
Sepsa je definovaná ako syndróm systémovej zápalovej odpovede za prítomnosti infekcie. Syndróm systémovej zápalovej reakcie je stav definovaný na zvýraznenie reakcie tela na invázne organizmy. Imunitný systém detekuje cudzie zložky v krvnom obehu a uvoľňuje širokú škálu chemikálií nazývaných cytokíny. Tieto cytokíny (najmä interleukín -1) pôsobia na centrum regulácie teploty stredného mozgu a menia teplotu tela. Aktivácia centier mozgového kmeňa zvyšuje srdcovú frekvenciu a dychovú frekvenciu. To vedie k hyperventilácii a oxid uhličitý sa vylučuje z krvi; teda klesá parciálny tlak oxidu uhličitého. Cytokíny (najmä interleukín 1, 3 a 6) pôsobia na kostnú dreň a zvyšujú produkciu bielych krviniek. V niektorých prípadoch sa nezrelé biele krvinky dostanú do obehu.
Diagnostické kritériá pre syndróm systémovej zápalovej odpovede sú nasledujúce.
- Teplota nad 38 ° C alebo pod 36 ° C
- Srdcová frekvencia nad 90 úderov za minútu
- Dýchacia frekvencia nad 20 dychov za minútu alebo parciálny tlak oxidu uhličitého pod 4,3 KPa
- Biele krvinky nad 12 X 10 9 alebo pod 4 X 10 9 alebo> 10% nezrelé formy
Závažná sepsa je stav, pri ktorom sú dôkazy o slabom prekrvení orgánov. Zlé prekrvenie mozgu spôsobí zmätenosť, závraty, letargiu, zlú rovnováhu, kŕče a zníženú hladinu vedomia. Zlé zásobenie pľúc krvou zníži výmenu plynov v alveolách a parciálny tlak kyslíka poklesne. Obličky potrebujú správny prísun krvi a u zdravých mužov je to takmer 60% celkového srdcového výdaja. Takže zníženie prívodu krvi do obličiek zníži filtráciu v glomeruloch a zníži tvorbu moču. Kŕče a laktátová acidóza sú príznakmi zlého prekrvenia svalov.
Septický šok je lekárska pohotovosť, pri ktorej dôjde k poklesu systolického tlaku pod 90 mmHg v prípade závažnej sepsy. To si vyžaduje intramuskulárne injekcie adrenalínu a intravenózne podanie antibiotík. Každý pacient, ktorý má horúčku, potrebuje kompletný krvný obraz, močovinu v krvi, sérové elektrolyty a krvnú kultúru. Podľa klinického stavu pacienta je možné podľa potreby použiť QHT, tabuľku vstupných výstupov, tabuľku pulzovej frekvencie, tabuľku krvného tlaku, analgetiká, antibiotiká, protizápalové lieky. SIRS, sepsa a septický šok sú klinické definície. Predstavujú potrebu intenzívnej starostlivosti alebo jej nedostatok.
Septikémia
Pod septikémiou sa rozumie prítomnosť množiacich sa baktérií v krvnom obehu. Neposkytuje však žiadnu predstavu o klinickom stave pacienta. Bakterémia je výraz, ktorý znamená to isté a neposkytuje žiadnu predstavu o klinickom stave pacienta. Preto sa bakterémia stále používa, zatiaľ čo iné lepšie výrazy nahradili termín septikémia.
Septicemia vs Sepsis
• Septikémia naznačuje prítomnosť množiacich sa baktérií v krvi, zatiaľ čo sepsa poskytuje predstavu o klinickom stave a naznačuje tiež prítomnosť baktérií v krvi.
• Septikémia je zastaraný pojem, zatiaľ čo sepsa je aktuálna.
