Trombóza vs embólia
Trombóza je tvorba krvných zrazenín, zatiaľ čo embólia je klinický stav, pri ktorom dochádza k odlomeniu malých častíc zo zrazenín, tuku atď., Ktoré blokujú tepnu. Tieto stavy môžu byť rovnaké, ak je blokovaná cieva rovnaká, ale trombóza blokuje krvné cievy v zúženom mieste, zatiaľ čo embólia môže blokovať aj zdravé cievy.
Trombóza
Trombóza je tvorba krvných zrazenín. Po agregácii krvných doštičiek v mieste poranenia za vzniku uvoľnenej zátky premení tvorba fibrínu voľnú zátku na definitívnu krvnú zrazeninu. Tvorba fibrínu zahŕňa kaskádu reakcií a množstvo faktorov zrážania. Existujú dve cesty zrážania krvi; vnútorná a vonkajšia cesta. Obe tieto dráhy konvergujú do spoločnej kaskády, ktorá vedie k tvorbe krvnej zrazeniny. Obe tieto dráhy majú spoločný konečný výsledok, ktorým je aktivácia faktora X.
Zrážanie krvi - vnútorná dráha: Na začiatku vnútornej dráhy molekula nazývaná kininogén aktivuje faktor XII. Táto reakcia nastáva vonku, keď dôjde ku kontaktu krvi so sklom. Vo vnútri tela sa začína, keď poškodená cieva vystaví podkladové kolagénové vlákna faktorom zrážania. Faktory XI a IX sa aktivujú postupne. Faktor IX viaže faktor VIII a aktivuje faktor X.
Zrážanie krvi - vonkajšia dráha: Na začiatku vonkajšej dráhy molekula nazývaná tkanivový tromboplastín aktivuje faktor VII. Faktory IX a X sa aktivujú následne. Faktor X katalyzuje premenu protrombínu na trombín. Trombín aktivuje faktor XIII. Konečným výsledkom je konverzia fibrinogénu na fibrín. Fibrínové pletivo sa formuje okolo voľnej zátky doštičiek a vytvára sa definitívna zrazenina.
Tento jav má klinický význam, ak k nemu dôjde v zúženej tepne zásobujúcej orgán. Keď vysoký obsah lipidov podporuje tvorbu plakov na stene artérie, tepny sa zúžia. Ak dôjde k poškodeniu v hornej časti plaku, na vrchu plaku sa vytvorí krvná zrazenina, ktorá ďalej zhoršuje prívod krvi do príslušného orgánu. To sa deje pri infarktoch.
Zrážanie je veľmi prospešné, pretože zastavuje krvácanie z poranení kože. Uzatvára novovzniknutý portál vstupu pre infekcie. Zrážanie je nevyhnutné pre úspech chirurgických zákrokov.
Embolizmus
Embolizmus je klinický stav, keď malá častica z krvnej zrazeniny, tuku, vzduchu, plodovej vody alebo placentárneho tkaniva z iného miesta prichádza a blokuje tepnu. U pacientov, ktorí sú pripútaní na lôžko alebo sú imobilizovaní, sa môžu tvoriť krvné zrazeniny v hlbokých žilách nôh. Toto sa nazýva hlboká žilová trombóza. K zrazenine embólie dôjde, keď embólie z nich vystrelí a zablokujú krvné cievy v pľúcach. Môže sa vyskytnúť tuková embólia, keď po zlomenine tukové guľôčky z kosti vystrelia nahor a zablokujú tepny. Vzduchová embólia sa vyskytuje v dôsledku vstupu vzduchu do krvných ciev v množstve, ktoré nie je možné absorbovať. Počas pôrodu môže vo vonkajšej cerebrálnej verzii a v polyhydramnióne vstúpiť do obehu plodová voda. Placentárne tkanivo sa odlomí a v malom množstve sa dostane do obehu matky počas tehotenstva. Pri hypertenzii vyvolanej graviditouexistuje vyššie riziko embólie tkanív placenty.
Aký je rozdiel medzi trombózou a embolizáciou?
• Trombóza je tvorba zrazeniny, zatiaľ čo embólia oddeľuje malé častice zo zrazenín, tuku atď.
• Trombóza blokuje krvné cievy v zúženom mieste, zatiaľ čo embólia môže blokovať aj zdravé cievy.
• Obidve podmienky môžu byť rovnaké, ak je blokovaná nádoba rovnaká.
• Lieky, ktoré zriedia krv, zabraňujú tvorbe zrazenín. Lieky, ktoré zastavujú zrážanie, zastavujú zrážanie krvi. Starostlivé zaobchádzanie so zlomeninami kostí predchádza tukovej embólii.