Diabetes Insipidus vs Diabetes Mellitus
Pre diabetes mellitus aj insipidus je charakteristická zvýšená frekvencia močenia a zvýšená smäd.
Cukrovka
Diabetes mellitus je ochorenie spojené so zvýšenou hladinou cukru v krvi. Existujú tri typy diabetes mellitus. Cukrovka 1. typu sa začína v detstve. Beta bunky v ostrovoch Langerhan v pankrease zlyhávajú pri syntéze inzulínu alebo sa syntetizuje chybný inzulín s minimálnou biologickou aktivitou. Môže to byť tiež dôsledkom genetického poškodenia inzulínových receptorov. Cukrovka typu 2 je spôsobená poškodením citlivosti na inzulín v cieľových bunkách. Inzulín sa syntetizuje na čoraz vyšších úrovniach, kým zlyhajú bunky pankreasu, a potom je potrebný exogénny inzulín. Tehotenstvo vyvolaný diabetes mellitus je spôsobený účinkom tehotenských hormónov. Majú tendenciu zvyšovať hladinu cukru v krvi proti pôsobeniu inzulínu.
Klasickou triádou príznakov je zvýšená smäd (polydipsia), zvýšený hlad (polyfágia) a zvýšená frekvencia močenia (polyúria). U Diabetes mellitus je hladina cukru v krvi nalačno vyššia ako 120mg / dl. Perorálny test glukózovej tolerancie je zlatým štandardom v diagnostike diabetes mellitus. Hladina cukru v krvi 2 hodiny po požití 75 g glukózy je pri diabete mellitus vyššia ako 140 mg / dl.
Diabetici 1. typu potrebujú na kontrolu hladiny cukru v krvi injekcie exogénneho inzulínu. Diabetici typu 2 môžu byť liečení perorálnymi hypoglykemickými liekmi, ako sú metformín a tolbutamid. Komplikácie cukrovky sa delia do dvoch širokých kategórií. Komplikácie spojené s malými krvnými cievami (retinopatia, nefropatia a neuropatia) sú známe ako mikrovaskulárne komplikácie a komplikácie spojené s veľkými krvnými cievami (ochorenie periférnych ciev, mozgová príhoda a infarkt myokardu) sú známe ako makrovaskulárne komplikácie.
Diabetes Insipidus
Diabetes insipidus je ochorenie zadržiavajúce vodu a elektrolyty. Existujú dva typy diabetes insipidus. Centrálny diabetes insipidus je spôsobený zhoršenou syntézou vazopresínu. Tvorba vazopresínu je narušená pri ochoreniach hypotalamu, hypotalamo-hypofyziálneho traktu a zadnej hypofýzy. 30% hypotalamických ochorení je neoplastických (malígnych alebo benígnych); 30% je poúrazových a 30% neznámeho pôvodu. Zvyšok môže byť spôsobený infekciami, infarktmi a genetickými chybami v prepropressofyzínovom géne. Nefrogénny diabetes insipidus je spôsobený zhoršeným účinkom vazopresínu. Účinok vazopresínu je znížený, ak sú poškodené receptory vazopresínu (V - 2) alebo vodné kanály (aquaporín - 2) v zberných cestách obličiek.
Pri centrálnom aj nefrogénnom cukrovke insipidus dochádza k nadmerným stratám vody, ktoré vedú k vylučovaniu zriedeného moču a dehydratácii. Smäd je to, čo ich drží pri živote. Zaisťuje dostatočný príjem vody na potlačenie straty tekutín z intracelulárneho aj extracelulárneho oddelenia.
Diabetes Mellitus vs. Diabetes Insipidus
• Diabetes insipidus (DI) je ochorenie so zníženým účinkom vazopresínu a diabetes mellitus (DM) je ochorenie so zníženým účinkom inzulínu.
• DM je ochorenie pankreasu a cieľových buniek, zatiaľ čo DI je ochorenie mozgu a obličiek.
• DM spôsobuje vysoké hladiny cukru v krvi, zatiaľ čo DI nie.
• DM spôsobuje polyfágiu, zatiaľ čo DI nie.
• DM spôsobuje osmotickou diurézou polyúriu (zvýšená glukóza zadržiava a vylučuje vodu v moči) a DI spôsobuje polyúriu zníženou reabsorpciou vody pri odbere obličiek.
• DM sa lieči perorálnymi hypoglykemickými liekmi a inzulínom, zatiaľ čo DI sa lieči syntetickým vazopresínom.
