Apraxia vs Dysarthria
Porucha reči alebo prekážka je miesto, kde je ovplyvnený normálny vzor reči, a verbálna komunikácia je nepriaznivo ovplyvnená alebo úplne anulovaná. Môže sa pohybovať od koktania, neprehľadnosti, tlmenia až po poruchy hlasu. Príčiny týchto stavov môžu byť mozgového pôvodu alebo mozočku, môžu byť svalové alebo psychologické. Tu budeme diskutovať o mieste pôvodu, prezentáciách a stratégiách riadenia, ktoré sa líšia a prekrývajú sa pri apraxii a dyzartrii.
Čo je Apraxia?
Apraxia je porucha mozgu a nervového systému, pri ktorej človek nie je schopný vykonávať úlohy a pohyby, aj keď je prítomný sluchový vstup, porozumenie úlohy, psychologická vôľa a učenie. Je to z dôvodu poškodenia mozgu, ktoré môže byť spôsobené mozgovým nádorom, neurodegeneratívnym ochorením, mozgovou príhodou, traumou hlavy atď. Môže k tomu dôjsť v spojení s afáziou, čo je mozgová neschopnosť porozumieť (sluchovo-Wernickova oblasť), alebo vokalizovať (oblasť motor-Broca). Pri apraxii je ťažké zostaviť slovo v správnom poradí alebo siahnuť po správnom slove alebo vysloviť dlhšie slová, hoci môžu používať kratšie slová dokopy („Kto ste?“). Písanie je tiež lepšie ako prejav u týchto osôb. To sa zvláda pomocou rečovej a jazykovej terapie,pracovná terapia a liečba depresie. To sa môže skomplikovať problémami s učením a sociálnymi problémami.
Čo je to Dysarthria?
Dysartria sa vyskytuje v dôsledku koordinovaných svalových akcií, ktoré vedú k obtiažnosti výslovnosti slov. Môže sa to vyskytnúť z dôvodu problémov v mozgu (nádor, mŕtvica) alebo z dôvodu poškodenia nervov pri úraze / operácii krku / tváre alebo neuromuskulárnej príčiny ako myasthenia gravis, Parkinsonova choroba, roztrúsená skleróza atď. Alebo exogénna príčina ako intoxikácia alkoholom. Títo jedinci majú ťažkosti s hovorením určitých slov a zdá sa, akoby mumlali alebo hovorili šeptom alebo dusným / nazálnym hlasom. Sú liečení logopedickou a jazykovou terapiou, ktorá lieči aj pridružené psychologické ťažkosti. Môžu tiež použiť komunikačné pomocné zariadenia. Ako komplikácia môžu tiež vyvinúť aspiračnú pneumóniu.
Aký je rozdiel medzi Apraxiou a Dysartriou?
Apraxia aj dyzartria majú etiológiu nervového systému a ťažkosti s komunikáciou. Vyšetrovacie metódy, stratégie riadenia a komplikácie sú v obidvoch prípadoch bežné. Apraxia je mozgového pôvodu, zatiaľ čo dyzartria je mozgová / nervová / svalová alebo akákoľvek iná kombinácia medzi nimi. Apraxia je nekonzistentná, nepredvídateľná a má ostrovy jasnej reči. Dysartria je dôsledná, predvídateľná a bez ostrovov jasnej reči. Dysartria ovplyvňuje všetky aspekty reči, ale pri apraxii je ovplyvnená iba artikulácia. Pri dyzartrii dochádza k zmene svalového tonusu, zatiaľ čo k apraxii nedochádza. Pri apraxii zvyšuje zvýšená rýchlosť reči zrozumiteľnosť, zatiaľ čo pri dyzartrii má opačný účinok. Dyspraxia je spojená s aspiračnou pneumóniou ako komplikáciou, zatiaľ čo dyzartria nemá taký význam.
Tieto dva je potrebné chápať ako samostatné entity, aj keď výsledky sú trochu podobné. Pozorný vyšetrovateľ by však našiel aspekty, ktoré sme opísali skôr a ktoré ich oddeľujú. Riadenie týchto dvoch je podobné v tom, že príčinné mechanizmy sú nezvratné a je možné vyvinúť iba kompenzačné úsilie.