Rozdiel Medzi Myelómom A Mnohopočetným Myelómom

2024 Autor: Mildred Bawerman | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 08:42

Kľúčový rozdiel - myelóm vs mnohopočetný myelóm

Pojmy myelóm aj mnohopočetný myelóm sú zameniteľné používané slová, ktoré popisujú zhubné nádory vznikajúce z plazmatických buniek v kostnej dreni. Nie je rozdiel medzi myelómom a mnohopočetným myelómom. Preto je dôležité nemyslieť na ne ako na dve rôzne entity choroby. Súčasne môže byť zlepšením povedomia komunity, najmä pokiaľ ide o príznaky a príznaky tejto malignity, ktoré je rozprávkou, veľkým sponzorstvom pri dosahovaní lepšej prognózy.

OBSAH

1. Prehľad a kľúčový rozdiel

2. Čo je myelóm

3. Čo je mnohopočetný myelóm

4. Porovnanie vedľa seba - myelóm vs. mnohopočetný myelóm v tabuľkovej forme

5. Zhrnutie

Čo je myelóm?

Malignity vznikajúce z plazmatických buniek v kostnej dreni sa nazývajú myelómy. Toto ochorenie je spojené s nadmernou proliferáciou plazmatických buniek, čo vedie k nadprodukcii monoklonálnych paraproteínov, hlavne IgG. Pri paraproteinémii môže dôjsť k vylučovaniu ľahkých reťazcov v moči (proteíny Bence Jones). Myelómy sa bežne vyskytujú u starších mužov.

Cytogenetické abnormality boli vo väčšine prípadov myelómu identifikované technikami FISH a microarray. Kostné lytické lézie možno zvyčajne vidieť v chrbtici, lebke, dlhých kostiach a rebrách v dôsledku dysregulácie remodelácie kostí. Osteoklastická aktivita sa zvyšuje bez zvyšovania osteoblastickej aktivity.

Klinickopatologické vlastnosti

Deštrukcia kostí môže spôsobiť kolaps stavcov alebo zlomeniny dlhých kostí a hyperkalcémiu. Kompresiu miechy môžu spôsobovať plazmocytómy mäkkých tkanív. Infiltrácia kostnej drene plazmatickými bunkami môže viesť k anémii, neutropénii a trombocytopénii. Poranenie obličiek môže byť spôsobené viacerými dôvodmi, ako je sekundárna hyperkalcémia alebo hyperurikémia, užívanie NSAID a sekundárna amyloidóza.

Príznaky

• Príznaky anémie
• Opakujúce sa infekcie
• Príznaky zlyhania obličiek
• Bolesť kostí
• Príznaky hyperkalcémie

Vyšetrovania

• Plný krvný obraz - hemoglobín, biele krvinky a počet krvných doštičiek sú normálne alebo nízke
• ESR (sedimentácia erytrocytov) - zvyčajne vysoká
• Krvný film
• Močovina a elektrolyty
• Sérový vápnik - normálny alebo zvýšený
• Celková hladina bielkovín
• Elektroforéza sérových bielkovín - charakteristicky vykazuje monoklonálny pás
• Kostrový prieskum - možno vidieť charakteristické lytické lézie

Obrázok 01: Myelóm / mnohopočetný myelóm

Komplikácie

• Poškodenie funkcie obličiek - je to dôsledok hyperkalcémie spojenej s myelómom. Niekedy je potrebná dlhodobá peritoneálna alebo hemodialýza.
• Kompresia miechy, ktorá môže viesť k rôznym neurologickým deficitom. Toto sa musí liečiť dexametazónom s následnou rádioterapiou.
• Hyperviskozita cirkulujúcej tekutiny, ktorú je potrebné upraviť plazmaferézou.

Zvládanie

Aj keď sa priemerná dĺžka života pacientov s myelómom zlepšila približne o päť rokov pomocou dobrej podpornej starostlivosti a chemoterapie, stále neexistuje definitívny liek na tento stav. Terapia je zameraná na prevenciu ďalších komplikácií a predĺženie prežitia.

Podporná terapia

Anémia sa dá upraviť transfúziou krvi. U pacientov s hyperviskozitou sa má transfúzia robiť pomaly. Môže sa použiť erytropoetín. Hyperkalcémia, poranenie obličiek a hyperviskozita by sa mali liečiť primerane. Infekcie je možné liečiť antibiotikami. V prípade potreby je možné vykonať ročné očkovanie. Bolesť kostí možno znížiť rádioterapiou a systémovou chemoterapiou alebo vysokými dávkami dexametazónu. Patologickým zlomeninám sa dá zabrániť ortopedickou operáciou.

Špecifická terapia

• Chemoterapia - talidomid / lenalidomid / bortezomib / steroidy / melfalan
• Autológna transplantácia kostnej drene
• Rádioterapia

Čo je mnohopočetný myelóm?

Myelóm aj mnohopočetný myelóm v podstate znamenajú to isté. Nie je rozdiel medzi myelómom a mnohopočetným myelómom, okrem toho, keď ich neskôr zdobí prívlastok „mnohopočetný“.

Aký je rozdiel medzi myelómom a mnohopočetným myelómom?

Ako už bolo spomenuté, medzi myelómom a mnohopočetným myelómom nie je rozdiel. Oba názvy sa vzájomne zamieňajú na rozpoznanie rovnakého súboru klinických znakov

Zhrnutie - myelóm vs mnohopočetný myelóm

Myelómy alebo mnohopočetné myelómy sú zhubné nádory vznikajúce z plazmatických buniek v kostnej dreni. Aj keď sa tieto dva pojmy bežne zamieňajú za rôzne chorobné stavy, nie je rozdiel medzi myelómom a mnohopočetným myelómom.

Stiahnite si PDF verziu Myelóm vs Mnohopočetný myelóm

Môžete si stiahnuť verziu tohto článku vo formáte PDF a použiť ho na offline účely podľa citácií. Stiahnite si tu PDF verziu. Rozdiel medzi myelómom a mnohopočetným myelómom