Kľúčový rozdiel - alergická a nealergická nádcha
Nádcha je zápal nosovej sliznice. Je to porucha horných dýchacích ciest. Klinickými príznakmi rinitídy sú nadmerná tvorba hlienu, preťaženie, kýchanie, záchvaty slzenia, slzenie očí, nosové a hlasové svrbenie. Pri alergickej nádche vyvoláva príznaky alergén. Naproti tomu nealergická rinitída nie je vyvolaná alergénom a nie sú spojené žiadne precitlivené reakcie. Toto je kľúčový rozdiel medzi alergickou a nealergickou rinitídou.
OBSAH
1. Prehľad a hlavný rozdiel
2. Čo je to alergická rinitída
3. Čo je to nealergická rinitída
4. Podobnosti medzi alergickou a nealergickou rinitídou
5. Porovnanie vedľa seba - alergická vs. nealergická rinitída v tabuľkovej forme
6. Zhrnutie
Čo je alergická nádcha?
Alergická rinitída je definovaná ako výtok z nosa alebo upchatie a kýchanie, ktoré v dôsledku alergénu trvajú dlhšie ako hodinu. Môže ísť o dva typy: sezónnu alebo prerušovanú rinitídu, ktorá sa vyskytuje počas obmedzeného obdobia roka, a celoročnú alebo pretrvávajúcu rinitídu, ktorá sa vyskytuje počas celého roka.
Patofyziológia
IgE protilátky sú tvorené proti alergénu B bunkami. IgE sa potom viaže na žírne bunky. Toto zosieťovanie vedie k degranulácii a uvoľňovaniu chemických mediátorov, ako sú histamín, prostaglandín, leukotriény, cytokíny a proteázy (tryptáza, chymáza). Akútne príznaky ako kýchanie, svrbenie, rinorea a upchatie nosa sú spôsobené týmito mediátormi. Kýchanie sa môže vyskytnúť do niekoľkých minút od vstupu alergénu do nosovej dutiny a potom nasleduje zvýšenie nazálnych sekrétov a upchatie, ktoré sú dôsledkom pôsobenia histamínu. Ďalej sa eozinofily, bazofily, neutrofily a T lymfocyty prijímajú do miesta prezentáciou antigénu T bunkám. Tieto bunky spôsobujú podráždenie a opuchy, ktoré vedú k upchatiu nosa.
Sezónna alergická nádcha
Sezónna rinitída, ktorá je známa aj ako senná nádcha, je jednou z najbežnejších alergických porúch s mierou prevalencie v niektorých častiach sveta presahujúcou 10%. Kýchanie, podráždenie nosa a vodnaté sekréty z nosa sú bežné klinické príznaky. Niektorí pacienti však môžu trpieť aj svrbením očí, uší a mäkkého podnebia.
Peľ stromov, peľ trávy a spóry plesní sú obvyklými vinníkmi, ktorí pôsobia ako alergény na vyvolanie imunitného systému. Sezónna alergická rinitída sa môže vyskytnúť v rôznych ročných obdobiach v rôznych regiónoch, hlavne kvôli rozdielom v štruktúre opelenia.
Trvalá alergická nádcha
Asi 50% pacientov s celoročnou rinitídou sa môže sťažovať na kýchanie alebo vodnatú rinoreu a iní sa zvyčajne sťažujú na upchatie nosa. Títo pacienti môžu mať aj príznaky na oči a hrdlo.
Zápalový opuch sliznice môže brániť odtoku sekrétov z dutín, čo vedie k zápalu vedľajších nosových dutín.
Najbežnejším alergénom spôsobujúcim celoročnú alergickú rinitídu sú fekálne častice roztočov domáceho prachu Germatophagoides pteronyssinus alebo D. farinae, ktoré sú voľným okom neviditeľné. Tieto roztoče sa nachádzajú v prachu po celom dome, najmä na vlhkých miestach. Najvyššia koncentrácia roztočov sa nachádza v ľudskej podstielke. Ďalším najbežnejším alergénom sú bielkoviny pochádzajúce z moču, slín alebo kože domácich miláčikov, najmä mačiek. Vytrvalá rinitída spôsobuje, že nos reaguje lepšie na nešpecifické podnety, ako sú cigaretový dym, domáce čistiace prostriedky, silné parfumy, prací prášok a výpary z dopravy.
Obrázok 01: Alergická nádcha
Vyšetrovania a diagnostika
Pri identifikácii alergénu je dôležitá anamnéza pacienta. Kožný prick test je užitočný, ale nejde o potvrdzujúci test. Hladiny špecifických IgE protilátok proti alergénu v krvi možno merať, ale je to drahé.
Liečby
- Vyhýbanie sa alergénom
- H 1 antihistaminiká - najbežnejšia liečba (napr. Chlórfenamín, hydroxyzín, loratidín, desloratadín, cetirizín, fexofenadín)
- Dekongestíva
- Protizápalové lieky
- Kortikosteroidy - najúčinnejšie
- Leukotrién
Čo je nealergická rinitída?
Akýkoľvek stav nosa s príznakmi alergickej nádchy, ktorého etiológia nie je známa, je definovaný ako nealergická nádcha.
Príčiny
Nealergickú rinitídu môže spôsobiť niekoľko vnútorných a vonkajších faktorov.
Medzi vonkajšie faktory patrí,
- Vírusové infekcie (chladu), ktoré napádajú výstelku nosnej dutiny a hrdla
- Faktory prostredia ako vysoká teplota, vlhkosť, vystavenie škodlivým výparom
Medzi vnútorné faktory patrí,
- Hormonálna nerovnováha
- Hormonálna substitučná liečba alebo hormonálna antikoncepcia
Bežná nádcha (nealergická nádcha)
Rôzne respiračné vírusy, ako je rinovírus, koronavírus a adenovírus, môžu spôsobiť toto vysoko infekčné ochorenie. Z nich je najbežnejším pôvodcom rinovírus. Pretože rinovírus má niekoľko sérotypov, nie je možné navrhnúť vakcínu proti vírusu. Charakteristiky ochorenia sú obmedzené na horné dýchacie cesty, pretože vírus dobre rastie pri 33 ° C, čo je lokálna teplota horných dýchacích ciest. Prenos sa uskutočňuje hlavne blízkym osobným kontaktom (hlien v nose) alebo kvapkami dýchania. Preplnenosť a zlé vetranie uľahčujú šírenie infekcie.
Príznaky a symptómy
- Únava
- Mierna horúčka
- Malátnosť
- Kýchanie
- Bohatý vodnatý výtok z nosa
Obrázok 02: Nealergická rinitída
Liečba
Nealergická rinitída je zvyčajne samolimitujúci stav. Výber možností liečby závisí od závažnosti ochorenia. Vyplachovanie nosovej dutiny alebo nosového spreja kortikosteroidmi môže zmierniť príznaky.
Aké sú podobnosti medzi alergickou a nealergickou rinitídou?
- Pri alergickej aj nealergickej rinitíde je nosová sliznica zapálená.
- Alergická aj nealergická rinitída má spoločný súbor príznakov.
Aký je rozdiel medzi alergickou a nealergickou nádchou?
Rozdielny článok v strede pred tabuľkou
Alergická a nealergická rinitída |
|
| Alergická rinitída je definovaná ako výtok z nosa alebo upchatie a kýchanie, ktoré v dôsledku alergénu trvajú po väčšinu dní dlhšie ako hodinu. | Akýkoľvek stav nosa s príznakmi alergickej nádchy, ktorého etiológia nie je známa, je definovaný ako nealergická nádcha. |
| Príčina | |
| Je to spôsobené alergénom. | Nealergická rinitída je spôsobená účinkom patogénu, ako je rinovírus. |
Zhrnutie - alergická a nealergická nádcha
Ako ich názvy napovedajú, hlavný rozdiel medzi alergickou a nealergickou rinitídou je ich príčina; alergická nádcha je spôsobená alergénom, zatiaľ čo nealergická nádcha je spôsobená pôsobením patogénu. Žiadna z rôznych foriem rinitídy nie je spôsobená baktériami. Preto je užívanie antibiotík, keď máte nádchu, márne a z dlhodobého hľadiska to môže viesť k rozvoju rezistencie na antibiotiká. Bezohľadné používanie antibiotík bez odbornej rady by sa malo ukončiť, ak sa má zabrániť vzniku nových kmeňov mikróbov, ktoré vydržia aj tie najsilnejšie antimikrobiálne lieky.
Stiahnite si PDF verziu alergickej a nealergickej nádchy
Môžete si stiahnuť verziu tohto článku vo formáte PDF a použiť ho na offline účely podľa citačnej poznámky. Stiahnite si tu PDF verziu. Rozdiel medzi alergickou a nealergickou rinitídou.
