Typické a atypické antipsychotiká
Pri liečbe psychóz sa používajú typické antipsychotiká a atypické antipsychotiká. Typické psychotické lieky patria k antipsychotikám prvej generácie, zatiaľ čo atypické psychotické lieky patria k antipsychotikám druhej generácie. Oba sa používajú na liečbu psychiatrických stavov. Obe generácie liečiva pôsobia blokovaním receptorov v dopamínových dráhach mozgu.
Typické antipsychotiká
Typické antipsychotiká, nazývané tiež ako antipsychotické lieky prvej generácie, sa používajú hlavne na liečbu agitácie, akútnej mánie a ďalších podobných stavov. Tento liek je rozdelený do 3 tried s nízkou účinnosťou, strednou a vysokou účinnosťou. Tieto lieky môžu spôsobiť extra pyramídové poruchy motorickej kontroly u pacientov, ktoré môžu byť prítomné aj po ukončení liečby. Medzi príznaky tohto stavu patrí trasenie tela a strnulosť. Liek môže mať tiež za následok zvýšenie hmotnosti, sucho v ústach, svalové kŕče a stuhnutosť. Smrteľným vedľajším účinkom tohto lieku sú príznaky neuroleptického malígneho syndrómu, ktorými sú vysoká horúčka a zmenený duševný stav.
Atypické antipsychotiká
Atypické antipsychotiká, nazývané tiež ako antipsychotické lieky druhej generácie a schválené FDA na použitie pri liečbe depresie, bipolárnej a akútnej mánie. Je menej pravdepodobné, že by to u pacienta spôsobilo ďalšie pyramídové riadenie motora a vážne poruchy dyskinézy. Môže to však mať za následok aj zvýšenie hmotnosti, sucho v ústach, svalové kŕče a stuhnutosť. Užívanie tohto lieku môže mať za následok extrémnu slabosť a abnormálne zmeny spánkových návykov.
1. Vedľajšie účinky atypických antipsychotík sú oveľa menšie ako obvyklých antipsychotík.
2. Účinnosť atypických antipsychotík je pri liečbe psychóz oveľa vyššia ako pri bežných antipsychotikách.
3. Atypické antipsychotiká sa vylučujú rýchlejšie ako typické antipsychotiká, a preto je pravdepodobnosť relapsu pacientov na psychózu vyššia u atypických antipsychotík, pretože tie už v mozgu nepracujú.
4. Atypické antipsychotiká majú menšiu pravdepodobnosť, že v porovnaní s typickými antipsychotikami spôsobia ďalšie pyramídové riadenie motora a ardive dyskinézy.
5. Atypické antipsychotiká sa ľahšie vysadzujú a sú menej návykové ako typické antipsychotiká.
6. Atypické antipsychotické lieky sa odporúčajú nad typické psychotické lieky.
7. Atypické antipsychotiká zlyhávajú v produkcii prolaktínu v sére.
8. Abstinenčné príznaky sú pri atypických antipsychotikách menej pravdepodobné, pretože fyzická závislosť tohto lieku je v porovnaní s typickými antipsychotikami menšia.
9. Akatézia je pri týchto liekoch pravdepodobnejšia menej intenzívna ako typické antipsychotikum.
Záver
Oba lieky sa účinne používajú pri liečbe psychóz. Atypické antipsychotické lieky sú uprednostňované pred typickými antipsychotikami, pretože vedľajšie účinky u predošlých sú oveľa menšie ako u ostatných. Je tiež zrejmé, že abstinenčné príznaky sú v prípade atypických liekov oveľa menšie v porovnaní s typickými antipsychotickými liekmi. Stále sa však vedie diskusia o tom, ktoré z týchto dvoch liekov sú účinnejšie.
