Kľúčový rozdiel - priamy a nepriamy Coombsov test
Coombsov test je typ krvného testu používaného na diagnostiku anemických stavov. Zisťuje prítomnosť niektorých protilátok produkovaných imunitným systémom. Tieto protilátky sú schopné ničiť červené krvinky v krvi a spôsobiť nízky počet červených krviniek. Prítomnosť protilátok teda naznačuje prítomnosť útočníkov červených krviniek, čo môže viesť k anémii. Na detekciu týchto protilátok sú k dispozícii dva typy Coombsovho testu. Sú to priame a nepriame Coombsove testy. Priamy Coombsov test sa vykonáva na vzorke červených krviniek, aby sa zistili protilátky, ktoré sú už na červené krvinky naviazané. Nepriamy Coombsov test sa vykonáva v tekutej časti krvi (séra), aby sa zistili protilátky, ktoré sú prítomné v krvi a ktoré by sa mohli viazať na určité červené krvinky, čo môže spôsobiť problémy pri transfúzii krvi. Toto je kľúčový rozdiel medzi priamymi a nepriamymi testami coombs.
OBSAH
1. Prehľad a hlavný rozdiel
2. Čo je priamy Coombsov test
3. Čo je nepriamy Coombsov test
4. Porovnanie vedľa seba - priamy a nepriamy Coombsov test
5. Zhrnutie
Čo je priamy Coombsov test?
Určité protilátky sú schopné ničiť červené krvinky človeka, čo vedie k nízkym hladinám červených krviniek v krvi. Coombsov test je imunologický test, ktorý dokáže detegovať tieto antiglobulíny, hlavne aloprotilátky IgG, autoprotilátky IgG alebo zložky komplementu prítomné v krvi. Coombsov test sleduje dve hlavné metódy, a to priame a nepriame Coombsove testy. Na detekciu antiglobulínov pripojených k povrchu červených krviniek sa vykonáva priamy Coombsov test. Jedná sa o jednoduchý test, ktorý poskytuje rýchle výsledky. Pacientovi sa odoberie vzorka krvi a ošetrí sa coombsovým sérom (antihumánne globulíny). Antihumánne globulíny uľahčujú spojenie medzi červenými krvinkami a spôsobujú aglutináciu buniek. Aglutinácia krvi naznačuje pozitívne výsledky testu coombs. Odhaľuje prítomnosť protilátok pripojených k povrchovým antigénom červených krviniek.
Čo je to nepriamy Coombsov test?
Nepriamy Coombsov test zisťuje prítomnosť antiglobulínových protilátok v krvnej plazme (sére), ktoré sú zodpovedné za aglutináciu a lýzu červených krviniek. Tento test môže odhaliť prítomnosť protilátok, ktoré sa neviažu na povrch červených krviniek. Je dôležité zistiť tieto protilátky prítomné v sére pred transfúziou krvi, aby sa zabránilo zničeniu transfúzovanej krvi a v prípravkoch na transfúziu krvi.
Pred transfúziou krvi sa vykoná nepriamy Coombsov test nasledujúcim spôsobom.
- Sérum sa získava zo vzorky krvi odobratej príjemcovi.
- Sérum sa inkubuje so vzorkou krvi darcov.
- Do vzorky sa pridajú protiľudské globulíny (Coombsovo činidlo).
- Pozoruje sa aglutinácia krvi.
Ak sérum príjemcu obsahuje protilátky, viažu sa na antigény prítomné na povrchu červených krviniek darcu a tvoria komplexy antigén-protilátka. Ak dôjde k aglutinácii, keď sa do vzorky pridajú protilátky Coombs, nepriamy Coombsov test je pozitívny. Odhaľuje prítomnosť protilátok zodpovedných za autohemolýzu červených krviniek.
Obrázok 01: Priame a nepriame testy Coombs
Aký je rozdiel medzi priamym a nepriamym Coombsovým testom?
Rozdielny článok v strede pred tabuľkou
Priamy vs nepriamy Coombsov test |
|
| Priamy test Coombs detekuje prítomnosť protilátok pripojených k povrchu červených krviniek. | Nepriamy test Coombs detekuje protilátky prítomné v sére, ktoré nie sú viazané na červené krvinky. |
| Frekvencia používania | |
| Tento typ je bežnejší. | Nepriamy Coombsov test sa vykonáva zriedka. |
| Dôležitosť | |
| Priamy Coombsov test je dôležitý na diagnostiku autoimunitnej hemolytickej anémie. | Nepriamy Coombsov test je dôležitý pre prenatálne testovanie tehotných žien pred transfúziou krvi. |
| Detekcia in viv o alebo in vitro | |
| Priamy coombsov test dokáže zistiť in vivo interakcie antigén-protilátka. | Nepriamy coombsov test dokáže zistiť in vitro interakcie antigén-protilátka |
Zhrnutie - priamy a nepriamy Coombsov test
Coombsov test je imunologický nástroj, ktorý identifikuje autoimunitnú hemolýzu červených krviniek v dôsledku prítomnosti antiglobulínov v krvi. Coombsov test je tiež známy ako aglutinačný test, pretože posledným pozorovaním je aglutinácia červených krviniek. Existujú dva hlavné typy testu coombs: priamy a nepriamy. Priamy test Coombs je vykonaný na detekciu antiglobulínov pripojených k povrchom červených krviniek a ich interakcií in vivo. Vykonáva sa nepriamy coombsov test na detekciu prítomnosti antiglobulínov v sére v neviazanom stave a na detekciu ich interakcií in vitro s antihumánnymi globulínmi Coombs. Toto je hlavný rozdiel medzi priamym a nepriamym Coombsovým testom.
