Cholesterol proti pôstu
Meranie cholesterolu v sére je jedným z najčastejšie vykonávaných krvných testov. Cukrovka, infarkt, mŕtvica a zúženie tepien sú na vzostupe a Svetová zdravotnícka organizácia odporučila sérový cholesterol ako jeden z hodnotiacich nástrojov používaných na stanovenie rizika ischemickej choroby srdca. Okrem tohto veľmi platného dôvodu si veľa ľudí často necháva kontrolovať hladinu cholesterolu, aby ho mohli podľa potreby regulovať diétou a liekmi. Tieto testy sú veľmi dôležité pre zjavne zdravých jedincov, ako aj pre pacientov so srdcom. Vždy stojí za to poznať mierne rozdiely medzi týmito dvoma testami.
Hladina cholesterolu nalačno a nalačno je založená na všeobecnom metabolizme tela, najmä metabolizme cholesterolu. Naša strava obsahuje cholesterol a mastné kyseliny. Tukové zložky sa emulgujú a štiepia v tenkom čreve. Tuky sa rozpadajú na mastné kyseliny, glycerol a cholesterol. Cholesterol je rozpustný v tukoch, takže priamo prechádza do buniek črevnej výstelky. Vo vnútri buniek sa cholesterol a mastné kyseliny zhutňujú do chylomikrónov. Ako chylomikróny sa cholesterol transportuje do splanchnického obehu a potom do pečene. Pečeň absorbuje cholesterol v chylomikrónoch. Pečeň tiež syntetizuje cholesterol pomocou enzýmu nazývaného HMGCoA reduktáza, ktorý je v noci veľmi aktívny. Preto lekári predpisujú statíny (inhibítory HMGCoA reduktázy) v noci. Pečeň tvorí lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou (LDL), ktoré obsahujú veľa mastných kyselín a glycerolu. V kapilárach v koncových orgánoch sa tieto lipoproteíny veľmi nízkej hustoty čiastočne rozkladajú a niektoré mastné kyseliny a glycerol sa vstrebávajú. Výsledkom sú lipoproteíny strednej hustoty. Na konci orgánov bunky produkujú cholesterol. Tieto cholesterolu sa prenášajú na lipoproteíny so strednou hustotou a vytvárajú lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL). Prinášajú cholesterol späť do pečene na recirkuláciu. Pečeň je uzol, ktorý spája všetky syntetické a katabolické cesty dohromady. Pôst je dôležitým modulátorom všetkých týchto ciest. Pôst strávi všetku ľahko dostupnú glukózu z pečene v priebehu niekoľkých minút. Potom sa začne odbúravať glykogén. Asi po pol hodine sa začne odbúravať tuk. Enzýmy, ktoré rozkladajú lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou, sa deaktivujú a aktivuje sa lipáza citlivá na hormóny umiestnená vo vnútri tukových buniek. Preto sa štiepený tuk dostane do pečene ako substráty pre glukoneogenézu; tiež známa ako syntéza novej glukózy.
Cholesterol nalačno
Testovanie hladiny cholesterolu nalačno, alebo presnejšie lipidový profil nalačno, hodnotí tieto katabolické a anabolické cesty. Testovanie hladiny cholesterolu v krvi nalačno si vyžaduje 12 hodín hladovania. Pôst má tendenciu zvyšovať hladiny lipoproteínov s veľmi nízkou hustotou (VLDL), lipoproteínov s nízkou hustotou a lipoproteínov s vysokou hustotou. Ak je telo schopné dobrého metabolizmu tukov, mali by byť tieto hladiny pod kontrolou. Riziko vysokej hladiny lipoproteínov s nízkou hustotou spočíva v tom, že zvyšuje výskyt arteriálneho vytvrdzovania a tvorby ateromatózneho plaku. Pôst je metóda použitá na hodnotenie týchto vnútorných mechanizmov. Posledné štúdie však hovoria, že pôst nie je nevyhnutný. Nerobí to veľký rozdiel v hladinách glukózy v krvi. Všeobecne by mal byť celkový cholesterol nižší ako 200mg / dl. LDL by mala byť pod 100 mg / dl a HDL by mala byť nad 50 mg / dl.
Cholesterol bez pôstu
Hladina sérového cholesterolu bez pôstu sa dá ľahko urobiť. Mnoho chorobných stavov a strava menia hladinu cholesterolu v krvi. Je ťažké určiť hraničné hodnoty pre jednotlivé zložky lipidového profilu bez pôstu kvôli zmenám v metabolizme od človeka k človeku. Všeobecne by celkový sérový cholesterol bez pôstu mal byť nižší ako 200 mg / dl. Táto hodnota je podobná hladine celkového cholesterolu nalačno, pretože hladovka nemá veľký vplyv na hladinu celkových lipidov. Podľa nedávnych štúdií nie je pôst nevyhnutný a nie je ani významná variabilita cholesterolu, ktorý nie je nalačno. Preto je odporúčaným testom lipidový profil nalačno. Test nalačno zvyčajne poskytuje celkové hladiny lipidov, a nie úplný profil.
Aký je rozdiel medzi hladovkou a nepoľavujúcim cholesterolom?
• Lipidový profil nalačno hodnotí metabolické dráhy presne, zatiaľ čo lipidový profil nalačno nie, kvôli metabolickým zmenám.
• Lipidový profil vyžaduje hladovanie a udáva hodnoty pre každú jednotlivú zložku metabolickej cesty tukov, zatiaľ čo cholesterol bez hladovania hodnotí iba celkovú hladinu lipidov.
Čítaj viac:
1. Rozdiel medzi dobrým cholesterolom a zlým cholesterolom
2. Rozdiel medzi hyperlipidémiou a hypercholesterolémiou
3. Rozdiel medzi krvným cukrom nalačno a nalačno
