Peptický vs žalúdočný vred
Peptický vred zahŕňa všetky vredy vyskytujúce sa v žalúdku a dvanástniku. Žalúdočný vred je typ peptického vredu. Existujú dva typy peptického vredu. Sú to žalúdočné vredy a dvanástnikové vredy. Pri správnom používaní výrazov peptický, žalúdočný a dvanástnikový vred je veľa nejasností. Duodenálne vredy sú všeobecne známejšie ako peptické vredy. Žalúdočné vredy sa zvyčajne nazývajú rovnakým menom. Medzi týmito dvoma entitami existujú určité podobnosti. Žalúdočné a peptické vredy sa vyskytujú rovnako, s bolesťou v hornom bruchu, s tráviacimi ťažkosťami, s bolesťami na hrudníku, s potením. Môžu sa prejavovať ako čierna, dechtová stolica v dôsledku krvácania z vredu. Obidva stavy sú spojené so stresom, nepravidelnými stravovacími návykmi, nadmerným vylučovaním žalúdočných štiav a Helicobacter pylori. Endoskopia hornej časti gastrointestinálneho traktu na vizualizáciu zažívacieho kanála až do druhej časti dvanástnika je vyšetrením voľby v obidvoch prípadoch. Malý kúsok okraja vredu môže byť odstránený na vyšetrenie pod mikroskopom, aby sa vylúčili druhy rakoviny. Helicobacter pylori je spájaný s chronickou gastritídou. K dispozícii sú možnosti liečby eradikáciou Helicobacter pylori, antacidá a inhibítory protónovej pumpy.
Môže sa vyskytnúť žalúdočný vred v dôsledku nadmerného vylučovania žalúdočných štiav v kombinácii s nepravidelnými stravovacími návykmi. K dispozícii sú tri hlavné jedlá dňa s dvoma malými občerstveniami po raňajkách a po obede. Ľudské telo je kondicionované týmto pravidelným režimom a žalúdočné šťavy tečú ako hodinky v čase jedla, aj keď v žalúdku nie je nič. Žalúdočné šťavy pomáhajú tráviť jedlo. Sekrécia žalúdočných štiav prebieha v troch fázach. Cefalická fáza začína, keď cítime hlad a keď vidíme jedlo. Keď začneme jesť, začne sa žalúdočná fáza a keď jedlo vstúpi do tenkého čreva, začne sa črevná fáza. Keď v žalúdku nie je nič, na čo by pôsobili kyslé žalúdočné šťavy, stane sa jeho cieľom slizničná výstelka. V žalúdku je veľa ochranných mechanizmov, ktoré ho chránia pred vysoko kyslými sekrétmi. Nad bunkami žalúdočnej výstelky je hrubá vrstva hlienu. Kyslosť klesá pozdĺž hrúbky vrstvy hlienu z vysoko kyslej žalúdočnej dutiny na neutrálne pH v bunkách sliznice žalúdka. Existuje veľa tlmivých roztokov na deaktiváciu akýchkoľvek bludných kyselín. Pri dlhodobom hladovaní alebo nepravidelnom alebo nedostatočnom príjme potravy tieto ochranné mechanizmy zlyhávajú. Bez tejto ochrany kyselina ničí bunky sliznice žalúdka a konečným výsledkom môže byť vred. Žalúdočné vredy sa zvyčajne vyskytujú pri menších a väčších zakriveniach a pri pylorickej oblasti žalúdka. Tieto vredy sa ťažko liečia z dôvodu neustáleho podráždenia žalúdočnou kyslosťou. Jedlo môže tiež refluxovať pažerák pri chronickej gastritíde. Pri dlhodobej gastritíde sa výstelka dolného pažeráka môže zmeniť na predrakovinový stav. Toto sa nazýva Barette pažerák.
Duodenálny vred, viac obyčajne známy ako peptický vred, sa môže vyskytnúť kdekoľvek v dvanástniku, ale je častejší až do druhej časti dvanástnika. Duodenálne vredy sú tiež dôsledkom zlyhania ochranných mechanizmov sliznice dvanástnika. V dvanástniku je ďalšie podráždenie spôsobené pankreatickými šťavami. Len čo zlyhajú ochranné mechanizmy, enzýmy tráviace bielkoviny v pankreatickej šťave poškodzujú sliznicu dvanástnika. Helicobacter pylori tiež hrá hlavnú úlohu pri dvanástnikových vredoch. Dobre známou život ohrozujúcou komplikáciou dvanástnikových vredov je prívalové krvácanie z erodovanej gastro-duodenálnej artérie.
Aký je rozdiel medzi žalúdočnými a peptickými vredmi?
• Žalúdočný vred sa vyskytuje v žalúdku, zatiaľ čo peptický vred sa vyskytuje v dvanástniku.
• Bolesť vredu žalúdka je viac pred jedlom a bolesť vredu dvanástnika viac po jedle.
Čítaj viac:
1. Rozdiel medzi vredom a gastritídou
2. Rozdiel medzi vredom a oparom
3. Rozdiel medzi vredom a refluxom kyseliny
4. Rozdiel medzi arteriálnymi a venóznymi vredmi
