Fibromyalgia vs polymyalgia
Fibromyalgia a polymyalgia sú dva stavy, ktoré majú podobné príznaky a príznaky. Aj skúsení klinickí lekári majú ťažkosti s rozlíšením týchto dvoch stavov. Napriek podobným prezentáciám existujú určité rozdiely medzi týmito dvoma metódami, ktoré sú podrobne diskutované nižšie, pričom zdôrazňujú klinické príznaky, príznaky, príčiny, vyšetrovanie a diagnostiku, prognózu a priebeh liečby fibromyalgie a polymyalgie jednotlivo.
Polymyalgia
Doslovný význam polymyalgie je bolesť vo viacerých svaloch. Toto je skutočne jeden z hlavných príznakov komplexného stavu. Správny názov stavu je polymyalgia rheumatica. Toto je bežný stav u starších ľudí, najmä u ľudí starších ako 70 rokov. Prejavuje sa obojstrannou bolesťou, stuhnutím ramien a proximálnych svalov končatín.
Diagnostika by mala trvať dlhšie ako jeden mesiac. Jedinci s polymyalgiou môžu mať tiež mierny zápal viacerých kĺbov, zápal šliach a kĺbových kapsúl postihnutých kĺbov, depresiu, únavu, horúčku, chudnutie a stratu chuti do jedla. Príznaky sa môžu prejaviť náhle alebo pomaly v priebehu jedného mesiaca. Tento stav je do istej miery podobný arteritíde s obrovskými bunkami. Polymyalgia reumatická je častejšia u žien. Je to vlastne dvakrát bežné u žien ako u mužov. Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) je zvyčajne nad 40 mm za hodinu. Kreatín je svalový enzým, ktorý môže vstúpiť do krvi v stave rozsiahleho poškodenia svalov. Pri polymyalgii je hladina reumatického kreatínu normálna. Hladina alkalickej fosfatázy môže byť vysoká. Tento stav je možné zameniť s hypotyreoidizmom (nízkym obsahom hormónov štítnej žľazy),nedávny výskyt reumatoidnej artritídy, primárne svalové ochorenia, okultná malignita, lézie krku, bilaterálne subakromiálne nárazové lézie a spinálna stenóza.
Reumatická polymyalgia je liečená vysokými dávkami prednizolónu. Počiatočné vysoké dávky sa môžu časom znížiť. Tento stav si bude možno vyžadovať nepretržitú liečbu dlhšie ako dva roky. Komplikácie sú väčšinou spôsobené chronickým príjmom steroidov. Vysoká hladina cukru v krvi, osteoporóza, stenčenie pokožky sú niektoré známe komplikácie.
Fibromyalgia
Fibromyalgia znamená doslova bolesť svalov a spojivového tkaniva. Fibromyalgia sa vyznačuje dlhou bolesťou v stoji a zvýšenou citlivosťou na hlboký tlak v miestach celého tela. Tento stav je neznámeho pôvodu. Vedci sa domnievajú, že za mechanizmus choroby sú zodpovedné psychologické, neurologické, biologické, genetické a environmentálne faktory. Jedinci s fibromyalgiou môžu mať tiež silnú únavu, poruchy spánku, stuhnutosť kĺbov, ťažkosti s prehĺtaním, zápchu / hnačku, príznaky močenia, znecitlivenie a mravčenie pokožky, stratu vyšších duševných funkcií. Fibromyalgia zvyčajne koexistuje s psychiatrickými stavmi, ako sú depresia, úzkosť a stresové poruchy.
Symptomatológia fibromyalgie je rozsiahla a nie je prekvapením, že u všetkých pacientov s fibromyalgiou sa neobjavia všetky príznaky. Predpokladá sa, že tento stav má asi 2 - 4% populácie. Je to asi 9-krát častejšie ako u žien v porovnaní s mužmi. Existujú štyri typy fibromyalgie. Sú charakterizované ako extrémna citlivosť na bolesť bez psychiatrických stavov, fibromyalgia s komorbiditou s bolesťou spojenou s depresiou, depresia so sprievodným syndrómom fibromyalgie a fibromyalgia v dôsledku somatizácie. Neexistuje žiadny diagnostický test na identifikáciu poruchy.
Možnosti liečby zahŕňajú kognitívno behaviorálnu terapiu, pregabalín, duloxetín a milnacipran.
Aký je rozdiel medzi fibromyalgiou a polymyalgiou?
• Polymyalgia spôsobuje bolesť pokojového svalstva, zatiaľ čo fibromyalgia spôsobuje zvýšenú bolesť pri hlbokom tlaku.
• Polymyalgia je častá u starších ľudí, zatiaľ čo fibromyalgia je častejšia u osôb stredného veku.
• Aj keď sú oba stavy spojené s psychiatrickými stavmi, fibromyalgia má abnormálne vyššie mentálne funkcie ako polymyalgia.
• Polymyalgia reaguje na steroidy, zatiaľ čo fibromyalgia vyžaduje konkrétnejšie liečebné metódy.
Čítaj viac:
1. Rozdiel medzi fibromyalgiou a syndrómom chronickej únavy
2. Rozdiel medzi autizmom a Downovým syndrómom
