Herniovaný vs vypuklý disk
Poruchy chrbtice sú v súčasnej lekárskej praxi bežnejšie. Dva pojmy herniovaný disk a vypuklý disk môžu znieť rovnako, pretože konečné výsledky sú trochu podobné, ale proces choroby je odlišný. Tento článok poukazuje na rozdiely medzi týmito dvoma výrazmi, ktoré by boli užitočné pre lepšie pochopenie.
Herniovaný disk
Keď sa disk zdegeneruje, starnúce jadro pulposus, ktoré je mäkšou strednou časťou disku, môže prasknúť cez okolitý vonkajší krúžok, ktorý sa nazýva prstencová fibróza. Toto abnormálne pretrhnutie jadra pulposus sa nazýva herniácia disku.
Hernia disku sa môže vyskytnúť kdekoľvek pozdĺž stavca, ale najbežnejším miestom je dolná bedrová oblasť na úrovni medzi štvrtým a piatym bedrovým stavcom.
Klinicky sa u pacienta môžu vyskytnúť bolesti chrbta sprevádzané úrazom elektrickým prúdom, ako je bolesť, mravčenie a necitlivosť, svalová slabosť, problémy s močovým mechúrom a črevom v závislosti od polohy herniácie.
Diagnóza sa zvyčajne stanoví klinicky a pri potvrdení diagnózy vám pomôže MRI.
Liečba pacienta závisí od závažnosti symptómov, ktoré pacient pociťuje, od nálezov fyzického vyšetrenia a od výsledkov vyšetrenia.
Vypuklý disk
V tomto stave zostáva nucleus pulposus obsiahnutý v medzikruží fibrosus a nie je otvorený. Disk môže vyčnievať do miechového kanála bez otvorenia a môže byť predchodcom herniácie. Disk zostáva nedotknutý, až na malý výčnelok.
Príčiny sú rôzne vrátane traumy, genetickej slabosti steny disku a toxínov.
Klinicky môže pacient pociťovať silnú bolesť v prípade stlačenia miechových nervov umiestnených priamo za miechovými platničkami. Ďalšie príznaky sa môžu líšiť v závislosti od lokalizácie lézie. Vypuklé platničky v krčnej chrbtici môžu spôsobiť bolesti krku, hlavy, ruky, slabosť a necitlivosť. V hrudnej oblasti môže mať pacient bolesti v hornej časti chrbta vyžarujúce cez hrudnú stenu, ťažkosti s dýchaním a búšenie srdca. V bedrovej oblasti sa pacient môže sťažovať na bolesti krížov, problémy s črevom a močovým mechúrom, ako aj na sexuálnu dysfunkciu. Ak je ovplyvnený tón močového mechúra a análneho zvierača, stáva sa z neho neurologický stav.
Liečba zahŕňa analgetiká, svalové relaxanciá, masáže, fyzioterapiu a v závažných prípadoch je možné zvážiť chirurgické riešenie.
Aký je rozdiel medzi herniovaným diskom a vypuklým diskom?
• V prípade herniovaného disku jadro pulposus praskne fibrózou medzikružia, ale v oblasti vydutého disku zostáva jadro pulposus obsiahnuté v medzikruží.
• Medzi príčiny herniácie patrí neustále sedenie, zdvíhanie a trauma, zatiaľ čo príčinou vypuklého disku sú trauma, toxíny a genetická slabosť steny disku.
• Vypuklý disk môže byť predchodcom herniácie.
