Kľúčový rozdiel - ischémia vs. infarkt
Bunky potrebujú na prežitie životne dôležité faktory, ako je kyslík a glukóza. Ak tieto metabolity nie sú dostatočne zásobené, začnú sa v bunkách objavovať patologické bunkové zmeny, a ak nie je opravené, dôjde k bunkovej smrti. Ischémia a infarkt sú dva také procesy, ktoré sú dôsledkom nedostatočného prísunu týchto životne dôležitých faktorov do buniek. Mechanická obštrukcia tepny vedúca k hypoxii, ktorá je základom ischémie. Poškodenie žilovej drenáže môže tiež spôsobiť ischemické poškodenie tkaniva. Infarkt je proces, pri ktorom sa produkuje oblasť ischemickej nekrózy buď v dôsledku arteriálnej oklúzie, alebo upchatia venózneho odtoku. Kľúčovým rozdielom medzi ischémiou a infarktom je nekróza, ktorá sa vyskytuje iba pri infarkte a nie pri ischémii.
OBSAH
1. Prehľad a hlavný rozdiel
2. Čo je to ischémia
3. Čo je to infarkt
4. Podobnosti medzi ischémiou a infarktom
5. Porovnanie vedľa seba - ischémia a infarkt v tabuľkovej forme
6. Zhrnutie
Čo je to ischémia?
Ischémia je najbežnejšou formou poškodenia buniek v medicíne. Základom ischémie je mechanická obštrukcia tepny, ktorá vedie k hypoxii. Poškodenie žilovej drenáže môže tiež spôsobiť ischemické poškodenie tkaniva. Na rozdiel od hypoxie, kde k výrobe energie môže dôjsť prostredníctvom anaeróbneho dýchania, pri ischémii nedochádza k prísunu substrátov na glykolýzu. Dôsledkom toho je nielen nedostatok kyslíka, ale aj nedostatok energie. Preto pri ischémii existuje rýchle poškodenie buniek ako pri hypoxii, ktoré nie je spojené s ischémiou.
Mechanizmus ischémie
Kvôli nedostatku kyslíka nedochádza k oxidačnej fosforylácii. Glykolýza je súčasne inhibovaná nedostatkom substrátov. Vo výsledku nie je dostatok ATP na údržbu bunkových iónových púmp. To vedie k nerovnováhe elektrolytov v bunke.
Bunkové zmeny spojené s ischémiou
- Rozptýlenie cytoskeletu a tvorba pľuzgierov
- Vzhľad myelínových figúrok v bunkách z degenerujúcich bunkových membrán
- Opuch mitochondrií
- Dilatácia ER
Tieto zmeny sú reverzibilné, ak sa hypoxia upraví do 30 - 40 minút od začiatku ischémie.
Obrázok 01: Ischémia dolných končatín
K smrti buniek pri ischémii dochádza hlavne aktiváciou apoptotickej dráhy a nekrózy. Bunkové organely postupne degenerujú a dochádza k odlivu bunkových enzýmov do extracelulárneho priestoru. Do bunky začnú vstupovať extracelulárne makromolekuly. Nakoniec sú mŕtve bunkové hmoty nahradené myelínovými figúrkami, ktoré sú zložené z fosfolipidov.
Čo je to infarkt?
Infarkt je proces, pri ktorom sa produkuje oblasť ischemickej nekrózy buď v dôsledku arteriálnej oklúzie, alebo upchatia venózneho odtoku.
Príčiny infarktu
- Arteriálna trombóza a embólia
- Krvácanie do ateromatózneho plaku
- Kompresia tepny nádorom
- Krútenie ciev
- Aj keď žilová obštrukcia môže spôsobiť porušenie, najčastejšie končí ako preťaženie, ktoré postihuje cievy iba s jednou eferentnou žilou.
Červené infarkty
Vyskytujú sa s venóznou oklúziou vo voľných, hubovitých tkanivách, v tkanivách s dvojitým obehom a v tkanivách, ktoré majú preťaženú sieť žíl.
Biele infarkty
Vyskytujú sa v dôsledku arteriálnej oklúzie v tuhých orgánoch s koncovým arteriálnym zásobením.
Septické infarkty
Kolonizácia mikróbov v nekrotických tkanivách vytvára septické infarkty.
Faktory ovplyvňujúce vznik infarktov
- Anatómia cievneho zásobenia postihnutej oblasti
- Miera oklúzie
- Zraniteľnosť tkaniva voči hypoxii
- hypoxémia
Obrázok 02: Infarkt
Infarkty takmer vo všetkých orgánoch tela okrem mozgu vedú ku koagulačnej nekróze. Infekcia v mozgu vedie k skvapalneniu nekrózy.
Aké sú podobnosti medzi ischémiou a infarktom?
- Poškodenie tkaniva sa vyskytuje pri obidvoch príležitostiach
- Hypoxia je základnou príčinou ischémie aj infarktu
Aký je rozdiel medzi ischémiou a infarktom?
Rozdielny článok v strede pred tabuľkou
Ischemia vs Infarkt |
|
| Ischémia je najbežnejšou formou poškodenia buniek v medicíne. Základom ischémie je mechanická obštrukcia tepny, ktorá vedie k hypoxii. Poškodenie žilovej drenáže môže tiež spôsobiť ischemické poškodenie tkaniva. | Infarkt je proces, pri ktorom sa produkuje oblasť ischemickej nekrózy buď v dôsledku arteriálnej oklúzie, alebo upchatia venózneho odtoku. |
| Nekróza | |
| Nekróza sa nekoná. | Prebieha nekróza. |
Zhrnutie - Ischemia vs Infarkt
Ischémia je najbežnejšou formou poškodenia buniek v medicíne. Základom ischémie je mechanická obštrukcia tepny, ktorá vedie k hypoxii. Poškodenie žilovej drenáže môže tiež spôsobiť ischemické poškodenie tkaniva. Na druhej strane možno infarkt definovať ako proces, pri ktorom sa produkuje oblasť ischemickej nekrózy buď v dôsledku arteriálnej oklúzie, alebo upchatia venóznej drenáže. Rozdiel medzi týmito dvoma patologickými procesmi je nekróza tkanív, ktorá sa vyskytuje iba pri infarkte, a nie pri ischémii.
Stiahnite si PDF verziu Ischemia vs Infarction
Môžete si stiahnuť verziu tohto článku vo formáte PDF a použiť ho na offline účely podľa citačnej poznámky. Tu si stiahnite verziu PDF. Rozdiel medzi ischémiou a infarktom
