Žltačka vs hepatitída
Žltačka a hepatitída sú dva pojmy, ktoré sa bežne vyskytujú v internej lekárskej praxi. Aj keď sa žltačka a hepatitída používajú v tej istej vete a používajú sa na identifikáciu toho istého pacienta na oddelení, neznamená to to isté. Tento článok bude podrobne hovoriť o žltačke aj hepatitíde, zvýrazní klinické znaky, príznaky, príčiny, vyšetrovanie a diagnostiku, prognózu, priebeh liečby a tiež rozdiel medzi žltačkou a hepatitídou.
Hepatitída
Pojem hepatitída znamená zápal pečene. Môže to byť z mnohých príčin. Najbežnejšou príčinou zápalu pečene je vírusová infekcia. Hepatitída A, B, C, D, E sú dobre známe vírusy spôsobujúce zápal pečene. Baktérie, parazity a alkohol sú ďalšími známymi príčinami zápalu pečene. Pečeň sa môže zapáliť bez akejkoľvek identifikovateľnej príčiny. Nealkoholická steato-hepatitída je taký jav.
Hepatitída A je infekcia prenášaná potravinami a vodou. Deti sa k tejto infekcii dostanú ľahko. Vírus vstupuje do tela v potrave alebo vode a inkubuje sa 3 až 6 týždňov, než spôsobí prodromálne príznaky ako horúčka, zlé zdravie, letargia, bolesti tela, bolesti kĺbov. Počas aktívnej fázy sa vyvíja žltkasté sfarbenie očí so zväčšením pečene, sleziny a lymfatických uzlín. Liečba je podporná. Dôležitými krokmi sú hygiena jedla, prísne individuálne používanie riadu na obmedzenie šírenia, príjem tekutín, udržiavanie dobrej funkcie obličiek a vyhýbanie sa alkoholu. Existujú rôzne preventívne metódy. Pasívna imunizácia imunoglobulínom poskytuje ochranu po dobu 3 mesiacov a odporúča sa pre cestujúcich. Hepatitída A je sama obmedzujúca, ale fulminantná hepatitída je zriedkavá možnosť. Pri hepatitíde A sa chronická hepatitída nevyskytuje.
Hepatitída B je infekcia prenášaná krvou. Transfúzia krvi, nechránený sexuálny kontakt, hemodialýza, intravenózne užívanie drog sú známe rizikové faktory. Po vstupe vírusu do tela zostáva nečinný 1 až 6 mesiacov a potom vyvoláva prodromálne príznaky ako horúčka a letargia. Extrahepatálne znaky sú bežnejšie pri hepatitíde B. V akútnom štádiu dochádza k zväčšeniu pečene a sleziny. Komplikácie zahŕňajú stav nosiča, relaps, chronickú hepatitídu, cirhózu, superinfekciu hepatitídou D, glomerulonefritídu a hepatocelulárny karcinóm. Liečba je podporná. Vyhýbanie sa alkoholu je nevyhnutné.
Hepatitída C je RNA vírus. Je to tiež krvou prenášané. Intravenózne užívanie drog, hemodialýza, transfúzia krvi a sexuálny kontakt zvyšujú riziko vzniku ochorenia. Chronická hepatitída je veľmi častá po infekcii hepatitídou C.
Okrem toho hepatitída D existuje iba pri hepatitíde B a zvyšuje riziko hepatocelulárneho karcinómu. Hepatitída E je podobná hepatitíde A a spôsobuje vysoký stupeň úmrtnosti v tehotenstve. Baktérie z gastrointestinálneho systému môžu stúpať pozdĺž žlčových ciest a spôsobiť akútnu cholangitídu. To môže viesť k akútnej bakteriálnej hepatitíde u jedincov so zníženou imunitou.
Alkoholická hepatitída je chronický zápal pečene v dôsledku pravidelnej nadmernej konzumácie alkoholu. Alkoholická hepatitída môže prejsť do akútneho zlyhania pečene, ak sa nezastaví konzumácia alkoholu a ak sa poškodenie nelieči. Idiopatický zápal pečene môže spôsobiť NASH.
Žltačka
Zápal alebo iné príčiny poškodenia pečene môžu mať za následok únik konjugovaného alebo nekonjugovaného bilirubínu do krvného obehu a spôsobiť žltkasté sfarbenie kože, nechtov a očí. Toto sa nazýva žltačka. Žltačka je klinický príznak zistený lekárom počas klinického vyšetrenia.
Aký je rozdiel medzi žltačkou a hepatitídou?
• Hepatitída je ochorenie, zatiaľ čo žltačka je klinickým znakom.
• Hepatitída je zápal pečene.
• Žltačka je žltkasté sfarbenie očí, kože a nechtov.
Čítaj viac:
1. Rozdiel medzi hepatitídou AB a C.
2. Rozdiel medzi cirhózou a hepatitídou
