Kľúčový rozdiel - ischemická vs. hemoragická mŕtvica
Mŕtvica je narušenie mozgových funkcií v dôsledku prerušenia prívodu krvi do mozgu. Pri ischemických mozgových príhodách je toto prerušenie dôsledkom blokády cievy, zatiaľ čo pri hemoragických mozgových príhodách dochádza k poškodeniu cievy v cerebrálnom obehu, ktoré spôsobuje únik krvi do extracelulárneho priestoru a zároveň zbavuje nervové tkanivá životne dôležitých faktorov, ako je kyslík.. Pri ischemických mozgových príhodách sú teda mozgové cievy neporušené, na rozdiel od hemoragických mozgových príhod, keď je poškodená jedna alebo viac mozgových ciev. Toto je kľúčový rozdiel medzi týmito dvoma variantmi úderov.
OBSAH
1. Prehľad a hlavný rozdiel
2. Čo je to ischemická mozgová príhoda
3. Čo je hemoragická mozgová príhoda
4. Podobnosti medzi ischemickou a hemoragickou mozgovou príhodou
5. Porovnanie vedľa seba - ischemická vs. hemoragická mozgová príhoda v tabuľkovej forme
6. Zhrnutie
Čo je to ischemická mozgová príhoda?
Ischemická cievna mozgová príhoda je porucha prívodu krvi do mozgu sekundárne po obštrukcii v mozgovej cieve. Prevažná väčšina mozgových príhod je ischemická.
Príčiny ischemickej cievnej mozgovej príhody
Trombóza a embólia
Fibrilácia predsiení a arytmie vedúce k tvorbe trombov a ich následná embolizácia sú najčastejšou príčinou mozgových príhod. Simultánne infarkty na rôznych vaskulárnych teritóriách sú jasnou indikáciou srdcovej embólie.
- Hypoperfúzia
- Stenóza veľkej tepny
- Choroba malých ciev
Klinické vlastnosti ischemickej cievnej mozgovej príhody
- Strata motorickej kontroly a vnímania sa vyskytujú v rôznych oblastiach tela v závislosti od postihnutej oblasti mozgu.
- Vizuálne zmeny a deficity
- Dysartria
- Strata vedomia
- Facial Droop
Obrázok 01: Ischemická mŕtvica
Zvládanie
Zlatým štandardom liečby ischemických mozgových príhod je podávanie tPA. Okrem toho sa občas vykonáva aj mechanická trombektómia na odstránenie zrazenín, ktoré sa usadili v postihnutých mozgových cievach.
Čo je hemoragická mŕtvica?
Pri hemoragickej mozgovej príhode je narušenie prívodu krvi do mozgu dôsledkom poškodenia cievy alebo ciev. Krvné cievy s aneuryzmami a slabými stenami sú náchylnejšie na prasknutie a krvácanie vo vnútri lebečnej dutiny.
Príčiny hemoragickej cievnej mozgovej príhody
- Intracerebrálne krvácanie
- Subarachnoidálne krvácanie
Tieto krvácania môžu byť dôsledkom traumy, prasknutia aneuryzmy, arteriovenóznych malformácií atď.
Klinické vlastnosti hemoragickej cievnej mozgovej príhody
- V prípade subarachnoidálneho krvácania môže dôjsť k náhlemu nástupu silnej bolesti hlavy spolu s nevoľnosťou, vracaním, synkopou a fotofóbiou.
- Klinické príznaky pozorované pri ischemických mozgových príhodách sa dajú pozorovať aj pri hemoragických mozgových príhodách.
Zvládanie
Pri liečbe hemoragických mŕtvic sú často potrebné chirurgické zákroky. Je potrebné okamžite zastaviť hromadenie intrakraniálneho tlaku, aby sa zabránilo herniácii mozgových tkanív a nezvratnému poškodeniu nervových tkanív.
Obrázok 02: Hemoragická mŕtvica
Vyšetrovania
Nasledujúce vyšetrenia sa vykonávajú na diagnostiku mozgových príhod
- MRI
- CT
- Mozgový angiogram
- Echokardiogram
- Ultrazvuk karotídy
Aké sú podobnosti medzi ischemickou a hemoragickou mozgovou príhodou?
- Pri obidvoch týchto druhoch mŕtvice je narušené prívod krvi do mozgu
- Vyšetrenia vykonané na diagnostiku mozgových príhod zahŕňajú MRI, CT, cerebrálny angiogram, echokardiogram a karotický ultrazvuk.
- Nasledujúca sada klinických príznakov a znakov sa pozoruje pri oboch formách mozgových príhod
- Strata motorickej kontroly a vnímania sa vyskytujú v rôznych oblastiach tela v závislosti od postihnutej oblasti mozgu.
- Vizuálne zmeny a deficity
- Dysartria
- Strata vedomia
- Facial Droop
Aký je rozdiel medzi ischemickou a hemoragickou mozgovou príhodou?
Rozdielny článok v strede pred tabuľkou
Ischemická mŕtvica vs hemoragická mŕtvica |
|
| Ischemická cievna mozgová príhoda je porucha prívodu krvi do mozgu sekundárne po obštrukcii v mozgovej cieve. | Pri hemoragickej mozgovej príhode je narušenie prívodu krvi do mozgu dôsledkom poškodenia cievy alebo ciev. |
| Poškodenie krvných ciev | |
| Nedochádza k poškodeniu krvných ciev | Cievy sú poškodené |
| Príčiny | |
|
Ischemické cievne mozgové príhody sú spôsobené
|
Hlavnými príčinami hemoragických cievnych mozgových príhod sú prasknutie aneuryzmy, arteriovenózne malformácie a trauma. |
Zhrnutie - ischemická vs hemoragická mozgová príhoda
Keď je narušené prekrvenie mozgu, je to známe ako mŕtvica. Ischemická cievna mozgová príhoda je porucha prívodu krvi do mozgu sekundárne po obštrukcii v mozgovej cieve, zatiaľ čo hemoragická cievna mozgová príhoda je zhoršenie mozgovej perfúzie v dôsledku prasknutia cievy. Preto sú cievy poškodené iba pri hemoragických mozgových príhodách, a nie pri ischemických mozgových príhodách. To je rozdiel medzi týmito dvoma podmienkami.
Stiahnite si PDF verziu ischemickej a hemoragickej cievnej mozgovej príhody
Môžete si stiahnuť verziu tohto článku vo formáte PDF a použiť ho na offline účely podľa citačnej poznámky. Tu si stiahnite verziu PDF. Rozdiel medzi ischemickou a hemoragickou mozgovou príhodou
