Krčná čiapočka vs bránica
Cervikálny uzáver a bránica sú dve bariérové antikoncepčné metódy. Oba sú stredne účinné pri prevencii počatia. Obe metódy však neposkytujú žiadnu ochranu pred sexuálne prenosnými chorobami.
Krčka maternice
Cervikálny uzáver je zariadenie podobné kalíšku, ktoré zapadá cez krčok maternice a zabraňuje vstupu spermií do maternice cez vonkajšie os. Na zabránenie počatia v starých dňoch sa používalo veľa primitívnych metód na blokovanie krčka maternice. Lepkavé živice, polovice citrónov a zariadenia v tvare kužeľa sú niekoľkými takýmito metódami. Pomôcka v tvare misky, ktorá utesňuje krčok maternice proti hornej pošvovej stene, je celkom novou metódou. Pri vzniku moderného krčka maternice sa na blokovanie krčka maternice použili nevytvrdené gumené košíčky. Tieto spôsobovali alergie a rýchlo sa zhoršovali. S moderným pokrokom sa pridali spermicídy na zvýšenie účinnosti a na ich vytvorenie sa použili lepšie materiály. Gynekológ alebo príbuzný zdravotnícky pracovník by mali ženu pred nasadením skontrolovať. Pravidelný,neobjavený krčok normálnej veľkosti bez akýchkoľvek porúch, ako sú myómy krčka maternice, by bol ideálny pre krčný uzáver.
Dĺžka krčka maternice, parita, poranenie krčka maternice, minulé chirurgické zákroky, ako je napríklad oprava v Manchestri, fibroidy krčka maternice a ďalšie výrastky krčka maternice, ovplyvňujú prispôsobenie a účinnosť krčných uzáverov. Bežnými praktickými problémami, ktoré sa vyskytujú pri montáži, sú nedostupnosť presnej veľkosti a anatomická konfigurácia. Okraj krčnej čiapočky by mal byť umiestnený v jednej rovine so stenami predných končatín. Cervikálny uzáver by sa mal nasadiť na krček maternice pred sexuálnym stykom a mal by zostať vo vagíne 6 až 8 hodín po poslednej intraaginálnej ejakulácii. Niektoré školy odporúčajú umiestnenie pred sexuálnym vzrušením, aby sa zaistilo správne umiestnenie. Mnoho amerických značiek odporúča odstránenie do 72 hodín. Účinnosť sa u jednotlivých značiek líši. Nulipárne ženy vykazujú menšiu mieru zlyhania ako parózne ženy.
Membrána
Membrána je silikónová kupola s pružným okrajom, ktorý leží rovno na pošvových stenách a tiahne sa cez krčok maternice. Návšteva zdravotníckeho pracovníka je nevyhnutná na určenie správnej veľkosti bránice. Membrána by mala priliehať tesne k lonovej kosti a k zadnému fornixu. Ak je veľkosť príliš malá, môže sa uvoľniť počas pohybu čriev a pohlavného styku. Ak je veľkosť príliš veľká, môže sa neustále trieť o pošvovú stenu a spôsobiť vred. Po umytí rúk, aby sa zabránilo kontaminácii zariadenia, by sa mala membrána ohnúť do oválneho tvaru, aby sa uľahčilo vloženie. Na uľahčenie zavedenia je možné na okraj bránice aplikovať spermicid. Membránu je potrebné vložiť nejaký čas pred pohlavným stykom. Mala by zostať vo vagíne 6 až 8 hodín po poslednej intraaginálnej ejakulácii. Po vybratí je možné ho očistiť mydlovou vodou a okamžite znovu vložiť. Je potrebné dbať na to, aby ste nepoužívali výrobky na olejovej báze s membránou, pretože tie rýchlo bránia. Ročná poruchovosť membrány je od 10 do 40 percent.
Aký je rozdiel medzi krčnou čiapočkou a bránicou?
• Cervikálny uzáver je zariadenie v tvare misky s pevným okrajom, zatiaľ čo membrána je silikónová kupola s pružným okrajom.
• Cervikálny uzáver prilieha ako ponožka cez krčok maternice, zatiaľ čo bránica sa tiahne od zadného fornixu po lonovú kosť tak, aby bol okraj priliehajúci k pošvovej stene.
• Krčná čiapočka je o niečo účinnejšia ako bránica.
