Angiogram vs angioplastika
Angiogram je zobrazovacie vyšetrovanie. Angioplastika je rekonštrukcia blokovaných krvných ciev. Cievni chirurgovia robia angiogram na vyhodnotenie stavu prietoku krvi predtým, ako sa rozhodnú pre angioplastiku. Tento článok bude hovoriť o angioplastike a angiograme podrobne so zvýraznením toho, čo sú, ich postupom a komplikáciami.
Čo je to Angiogram?
Angiogram je zobrazovacie vyšetrovanie. Angiografiu najskôr vyvinuli dvaja portugalskí lekári. Používa farbivo na vizualizáciu lúmenu krvných ciev a na identifikáciu prekážok. Podľa označenia sa vstupné porty líšia. Spoločnými vstupnými portami sú femorálna artéria, femorálna žila alebo jugulárna žila. Vstup cez stehennú tepnu pomáha vizualizovať ľavú stranu srdca a systém tepien. Vstup cez femorálnu žilu alebo krčnú žilu pomáha vizualizovať venózny systém a pravú stranu srdca. Pomocou katétrov a vodiacich drôtov sa farbivo selektívne vstrekuje do týchto tepien alebo vetiev.
Filmy X-RAY, ktoré sa používajú na snímanie, snímajú statické snímky alebo filmy a technikou nazývanou digitálne odčítanie odstraňujú obrazy kostí a v obraze zachovávajú iba vaskulárny systém so zvýšeným kontrastom. Táto metóda vyžaduje, aby bol pacient v pokoji. Digitálne odčítanie preto nie je vhodné na hodnotenie srdca kvôli jeho neustálemu pohybu. Existuje však veľa spôsobov použitia tejto vaskulárnej zobrazovacej techniky.
Koronárny angiogram obsahuje srdcový katéter, ktorý sa zavádza predlaktím žily vedeným do koronárnej artérie pred injekčným podaním farbiva. Mikro angiogram pomáha vizualizovať malé krvné cievy. Neurovaskulárna angiografia predstavuje katetrizáciu mozgových ciev na vykonávanie intervencií, ako je embolizácia cievky aneuryzmy a lepenie AVN. Periférna angiografia pomáha vizualizovať bloky v cievach nôh pacientov s klaudikáciou.
Niektoré zákroky ako aterektómia sú možné počas samotného angiogramu. Koronárna angiografia môže viesť k abnormálnym srdcovým rytmom, perikardiálnemu výpotku a poškodeniu obličiek.
Čo je to angioplastika?
Angioplastika spočíva v mechanickom rozšírení zúžených tepien. Angioplastiku prvýkrát opísal americký intervenčný rádiológ v roku 1964. Balónkový katéter, ktorý sa v súčasnosti v angioplastike používa na celom svete, vynašiel Henry Lundquist.
Postup pri angioplastike: Počas angioplastiky vaskulárny chirurg zavedie zrútený balónik pozdĺž vodiaceho drôtu na zablokované miesto. Potom nafúkne balón vodou na pevnú veľkosť. Môže alebo nemusí byť zavedený stent, ktorý udržuje tepnu otvorenú. Dilatáciu krvných ciev balónom je možné vykonať iba pri blokoch vzdialených od rozvetvovacích bodov. Pre bloky v odbočovacích bodoch by bola lepšou voľbou obchvat.
Obnova po angioplastike: Po vykonaní angioplastiky držia lekári pacienta na oddelení, aby sledovali krvný tlak, srdcovú frekvenciu a krvácanie v mieste zavedenia katétra. Pacient môže ísť domov ďalší deň, pokiaľ nenastanú komplikácie. Môžu chodiť po 6 hodinách a po týždni sa môžu vrátiť do každodennej práce. Pacienti s angioplastickým stentom potrebujú lieky, ktoré zabraňujú zrážaniu krvi. Ak má pacient dýchavičnosť, bolesti na hrudníku a začervenanie a opuch v mieste vpichu, je nutná urgentná lekárska pomoc.
Aký je rozdiel medzi angiogramom a angioplastikou?
• Angiogram je zobrazovacia technika, pri ktorej sa do konkrétnej cievy zavádza kontrastné farbivo na vizualizáciu blokov.
• Angioplastika je mechanická dilatácia blokovaného miesta v tepne.
• Katétre používané na angiograme môžu umožniť vykonanie určitých postupov vtedy a tam po angiograme, aby sa zmiernili blokády.
• Angioplastika je samostatný postup plánovaný a uskutočňovaný podľa zistení angiogramu.
• Komplikácie angiogramu sú alergia na kontrastnú látku, abnormálne srdcové rytmy, zlyhanie obličiek, ktoré tiež môžu viesť ku krvácaniu.
• Komplikáciami angioplastiky sú reperfúzny syndróm, embólia, obštrukcia a môžu tiež viesť ku krvácaniu.
Tiež by vás mohlo zaujímať čítanie:
1. Rozdiel medzi angínou pectoris a infarktom myokardu
2. Rozdiel medzi zástavou srdca a infarktom
