Kľúčový rozdiel - GERD vs Acid Reflux
Kyslý reflux a GERD (refluxná choroba pažeráka) sú dva súvisiace stavy. Kyslý reflux je spätný tok žalúdočných kyselín do pažeráka. Keď tento stav prejde do pokročilejšieho štádia, keď dôjde k významnej úrovni refluxu žalúdočnej kyseliny do pažeráka, je tento stav identifikovaný ako GERD. Kľúčovým rozdielom medzi GERD a refluxom kyseliny je to, že GERD sa považuje za patologický stav, zatiaľ čo reflux kyseliny nie.
OBSAH
1. Prehľad a hlavný rozdiel
2. Čo je to Acid Reflux
3. Čo je GERD
4. Podobnosti medzi GERD a Acid Reflux
5. Porovnanie vedľa seba - GERD vs Acid Reflux v tabuľkovej forme
6. Zhrnutie
Čo je Acid Reflux?
Žalúdočné kyseliny sa môžu z rôznych dôvodov vrátiť do dolného pažeráka. To sa môže stať akejkoľvek osobe a nepovažuje sa to za patologický stav.
Čo je to GERD?
Refluxná choroba pažeráka (GERD) je dôsledkom refluxu obsahu žalúdka do dolného pažeráka. Aj keď je reflux kyslého obsahu žalúdka častým javom, ktorý sa vyskytuje takmer u každého, oslabenie gastroezofageálneho zvierača zvyšuje množstvo žalúdočného refluxu na významnú úroveň, ktorá nakoniec vedie k GERD.
GERD bola uznaná ako choroba súvisiaca so životným štýlom, ktorú bežne vidia ľudia, ktorí si osvojili životný štýl „západného typu“.
Rizikové faktory
- Diéta s vysokým obsahom tukov a nízkym obsahom vlákniny
- Sedavý spôsob života
- Obezita
- Fajčenie
Opakovaná expozícia žalúdočným kyselinám poškodzuje sliznicu pažeráka a poškodené bunky sú nahradené regeneráciou. To zvyšuje riziko adenokarcinómov pažeráka.
Príznaky
- Typické príznaky - pálenie záhy, regurgitácia
- Atypické príznaky - bolesti brucha, bolesti na hrudníku, chronický kašeľ, zachrípnutie, astma, kvapky po nose
V niektorých prípadoch je možné mať asymptomatickú GERD, pri ktorej pacient nemá žiadne príznaky napriek pretrvávajúcemu poškodeniu sliznice pažeráka.
Obrázok 01: GERD
Diagnóza
Reflux kyseliny do dolného pažeráka sa meria objektívne umiestnením sondy pH na dolný koniec pažeráka. Merania sa uskutočňujú počas 24 hodín. Funkcia dolného pažerákového zvierača sa hodnotí manometriou. V prípade atypického prejavu je potrebné vylúčiť ďalšie možné príčiny, napríklad ischemické choroby srdca.
Refluxné zmeny v dlaždicovom epiteli
Dlaždicový epitel pažeráka je zapálený v dôsledku opakovaného vystavenia účinkom žalúdočných kyselín. Hyperplázia bazálnych buniek a intraepiteliálne eozinofily sú charakteristické mikroskopické znaky. Závažný zápal môže spôsobiť eróziu a ulcerácie.
Komplikácie
Krátkodobý
Ezofagitída - lézie sa líšia v závislosti od stupňa zápalu. Prítomnosť ulcerácií a erózií sa môže prejaviť ako meléna alebo hemateméza. Hojenie vredov fibrózou môže spôsobiť zovretie pažeráka obmedzujúce jeho kontraktilitu.
Dlhý termín
Ezofagitída
⇓
typ srdcovej glandulární metaplázia
⇓
Intestinálny typ metaplázia (Barrett pažerák)
⇓
žľazy dysplázia
⇓
Adenokarcinóm
Na diagnostiku Barrettovho pažeráka je nevyhnutná biopsia. Prítomnosť Barrettovho pažeráka exponenciálne zvyšuje riziko adenokarcinómov.
Endoskopický vzhľad GERD
- Zvyčajne sa zapálená sliznica javí ako erytematózna a edematózna. Pri silnom zápale je tiež možné mať eróziu a vredy. Uzdravené vredy môžu spôsobiť zúženie.
- Keď dôjde k metaplázii žliaz, dlaždicový epitel sa javí ako svetloružový a intervenujúci stĺpcový epitel sa javí zamatovo.
Aké sú podobnosti medzi GERD a Acid Reflux?
Spätný tok žalúdočných kyselín do dolného pažeráka je základnou príčinou GERD a refluxu kyseliny.
Aký je rozdiel medzi GERD a Acid Reflux?
Rozdielny článok v strede pred tabuľkou
GERD vs Acid Reflux |
|
| Rozsiahla regurgitácia žalúdočných kyselín do dolného pažeráka sa nad určitú významnú mieru identifikuje ako GERD. | Kyslý reflux je regurgitácia žalúdočnej kyseliny. Je to spätný tok žalúdočných kyselín do pažeráka. |
| Patologický stav | |
| Toto sa považuje za patologický stav. | Toto sa nepovažuje za patologický stav. |
Zhrnutie - GERD vs Acid Reflux
Kyslý reflux sa v dnešnej dobe stal mimoriadne častým stavom. Nedodržiavanie denného cvičebného plánu, sedavý a rušný životný štýl spolu s rýchlym občerstvením, ktoré ľudia mimoriadne konzumujú, prispeli k zvýšenému výskytu tohto stavu. Keď tento stav prejde do pokročilejšieho štádia, keď dôjde k významnej úrovni refluxu žalúdočnej kyseliny do pažeráka, je tento stav identifikovaný ako GERD. To je rozdiel medzi GERD a refluxom kyseliny.
Stiahnite si PDF verziu GERD vs Acid Reflux
Môžete si stiahnuť verziu tohto článku vo formáte PDF a použiť ho na offline účely podľa citačnej poznámky. Stiahnite si tu PDF verziu. Rozdiel medzi GERD a Acid Reflux.
