Aglutinácia vs koagulácia
Aglutinácia a koagulácia sú dva veľmi technické výrazy, ktoré sa zriedka vyskytujú, pokiaľ nie ste lekárskym odborníkom. Tieto dva pojmy označujú dva rôzne javy; aglutinácia však tvorí iba malú časť koagulačnej kaskády.
Aglutinácia
Aglutinácia je proces zhlukovania častíc. Existuje veľa príkladov aglutinácie. Hemaglutinácia je spojením červených krviniek. Leukoaglutinácia je zhlukovanie bielych krviniek. Bakteriálne antigény sa zhlukujú s protilátkami, čo uľahčuje diagnostiku. Skupiny krvi sú ďalším bežným príkladom, keď sa na stanovenie diagnózy používa aglutinácia. Za týmito časticami, ktoré sa spájajú a vytvárajú zhluk, sú zložité mechanizmy.
Bunky majú na svojich povrchoch receptory. Tieto receptory sa viažu so selektívnymi molekulami mimo buniek. Dobrým príkladom, ktorý možno použiť na jednoduché vysvetlenie, je krvná skupina. Existujú štyri hlavné krvné skupiny. Sú to A, B, AB a O. A, B a AB označujú prítomnosť špecifických antigénov (antigén A, antigén B) na povrchoch červených krviniek. O znamená, že na povrchu červených krviniek nie je ani A ani B antigén. Ak je na povrchu červených krviniek antigén A, anti-A protilátka v plazme nie je. Krvná skupina B obsahuje anti-A protilátky v plazme. AB krvná skupina tiež nemá. O krvná skupina má protilátky A aj B. Antigén sa viaže s A-protilátkou. Keď sa krv B zmieša s krvou A, v dôsledku prítomnosti anti-A protilátok v plazme sa červené krvinky viažu s týmito protilátkami. Viac ako jedna červená krvinka sa viaže s jednou protilátkou, takže dochádza k sieťovaniu;toto je základ spojenia červených krviniek. Toto je základ zhlukovania.
Zrážanie
Koagulácia je proces zrážania krvi. Zrážanie má tri hlavné kroky. Sú to tvorba krvných doštičiek, vnútorné alebo vonkajšie cesty a spoločná cesta. Pri traume krvných doštičiek a endotelových buniek vystielajúcich cievy sa uvoľňujú chemikálie, ktoré aktivujú a agregujú krvné doštičky. Trauma buniek uvoľňuje najskôr histamín. Potom prichádzajú na rad ďalšie mediátory zápalu, ako je serotonín, hlavné zásadité proteíny, prostaglandín, prostacyklín, leukotriény a faktor pôsobiaci na krvné doštičky. Vďaka týmto chemikáliám dochádza k aglutinácii krvných doštičiek. Konečným výsledkom je tvorba doštičiek.
Expozícia reaktívneho materiálu extracelulárnej matrice spúšťa dve reťazové reakcie, a to vonkajšiu a vnútornú cestu. Tieto dve cesty končia aktiváciou faktora X. Aktivácia faktora X je počiatočným krokom spoločnej cesty. Spoločná cesta vedie k vytvoreniu fibrínovej sieťky, na ktorej sa zachytia krvinky a vytvorí sa definitívna zrazenina.
Určité choroby ovplyvňujú zrážanie. Hemofília je stav, keď nedostatok koagulačných faktorov vedie k zlému zrážaniu krvi a nadmernému krvácaniu. Abnormálne zrážanie a nevhodné zrážanie vedie k devastujúcim stavom, ako sú mozgové príhody a infarkt myokardu.
Aký je rozdiel medzi aglutináciou a koaguláciou?
• Aglutinácia znamená spojenie častíc, zatiaľ čo koagulácia znamená tvorbu definitívnej krvnej zrazeniny.
• Mnoho častíc sa môže aglutinovať, zatiaľ čo iba krv môže zrážať.
• Aglutinácia je dôsledkom reakcie antigén-protilátka, zatiaľ čo koagulácia je dôsledkom aktivácie viacerých plazmatických faktorov.
