Kľúčový rozdiel - hypersplenizmus vs. splenomegália
Slezina je orgán umiestnený v ľavej hypochondrickej oblasti brucha. Keď sa červené krvinky blížia ku koncu svojej životnosti, sú odoslané do sleziny. Vo vnútri sleziny sú červené krvinky (staré a poškodené) rozpadnuté. Niektoré z produktov tohto rozpadu sa recyklujú a ďalšie sa vylučujú ako metabolický odpad. Podľa toho možno slezinu považovať za cintorín červených krviniek. V niektorých prípadoch však slezina začne byť nadmerne aktívna a začne ničiť mladé červené krvinky, ktoré sa ani zďaleka nekončia. Tento stav sa nazýva hypersplenizmus. Keď sa slezina neprimerane zväčšuje, hovorí sa tomu splenomegália. Kľúčový rozdiel medzi hypersplenizmom a splenomegáliou je v tom, že hypersplenizmus je funkčná abnormalita sleziny,zatiaľ čo splenomegália je štrukturálna abnormalita.
OBSAH
1. Prehľad a hlavný rozdiel
2. Čo je to splenomegália
3. Čo je to hypersplenizmus
4. Podobnosti medzi hypersplenizmom a splenomegáliou
5. Porovnanie vedľa seba - hypersplenizmus vs. splenomegália v tabuľkovej forme
6. Zhrnutie
Čo je to Splenomegália?
Ako už z názvu vyplýva, splenomegália je abnormálne zväčšenie sleziny. Zväčšená slezina sa zvyčajne cíti pod ľavým pobrežným okrajom. Ale ak dôjde k masívnej splenomegálii, je možné cítiť, že slezina siaha do pravej iliačnej jamky.
Príčiny splenomegálie
Kongestívne príčiny
- Portálna hypertenzia v podmienkach, ako je cirhóza, oklúzia pečeňových žíl a trombóza portálnych žíl
- Kongestívne zlyhanie srdca
- Konstrikčná perikarditída
Infekčné príčiny
- Endokarditída
- Septikémia
- Tuberkulóza
- Brucelóza
- Hepatitída
- Malária
- Trypanosomiáza
- Leishmanióza
- Histoplazmóza
Zápalové príčiny
- Sarkoidóza
- SLE
- Feltyho syndróm
Hematologické poruchy
- Megaloblastická anémia
- Dedičná sférocytóza
- Hemoglobinopatie
- Autoimunitná hemolytická anémia
- Chronická myeloidná leukémia
- Myelofibróza
- Lymfómy
Lyzozomálne choroby z ukladania
- Gaucherova choroba
-
Niemann- Pickova choroba
Obrázok 01: Splenomegália
Vyšetrovania
Vyšetrovania, ktoré vyberieme, sa líšia v závislosti od podozrenia na etiológiu.
- Ultrazvukové vyšetrenie alebo počítačová tomografia (Pomáhajú identifikovať akékoľvek zmeny v hustote sleziny, ktoré sú charakteristickým znakom lymfoproliferatívnych chorôb.)
- Biopsia brušných a povrchových lymfatických uzlín
- Rentgén hrude
- Plný krvný obraz
Čo je syndróm tropickej splenomegálie?
Tento stav je charakterizovaný masívnou splenomegáliou neznámej etiológie a prejavuje sa hlavne v tropických krajinách.
Klinické príznaky
- Splenomegália
- Hepatomegália
- Portálna hypertenzia
- Ťažká anémia
- Zvýšené hladiny IgM
Čo je hypersplenizmus?
Za normálnych okolností je v slezine zhromaždených 5% červených krviniek a asi 30% krvných doštičiek. Ale keď sa slezina zväčšuje, čo znamená, že existuje splenomegália, zvyšuje sa podiel hemopoetických červených krviniek v slezine. V dôsledku toho sa počet červených krviniek a krvných doštičiek zhromaždených v slezine zvyšuje až na 40%, respektíve 90%. Jedná sa teda o zväčšenie sleziny, ktoré vedie k jej nadmernej aktivite.
Hypersplenizmus má preto dve hlavné vlastnosti.
- Prítomnosť zväčšenej sleziny
- Napriek normálnej aktivite kostnej drene dochádza k redukcii jednej alebo viacerých bunkových línií (cytopénia).
Aké sú podobnosti medzi splenomegáliou a hypersplenizmom?
- Splenomegália aj hypersplenizmus sú abnormality sleziny.
- Akákoľvek patológia, ktorá vedie k splenomegálii, vedie tiež k hypersplenizmu, pretože to je zväčšenie sleziny, ktoré ju robí nadmerne aktívnou.
Aký je rozdiel medzi splenomegáliou a hypersplenizmom?
Rozdielny článok v strede pred tabuľkou
Splenomegália vs. hypersplenizmus |
|
Splenomegália je neprimerané zväčšenie sleziny. | Hypersplenizmus je charakterizovaný splenomegáliou a redukciou najmenej jednej bunkovej línie. |
Typ | |
Splenomegália je štrukturálna abnormalita. | Hypersplenizmus je funkčná abnormalita. |
Zhrnutie - splenomegália a hypersplenizmus
Splenomegália aj hypersplenizmus sú dva abnormálne stavy sleziny. Rozdiel medzi splenomegáliou a hypersplenizmom závisí od povahy abnormality; splenomegália je štrukturálna abnormalita, zatiaľ čo hypersplenizmus je funkčná abnormalita. Splenomegália môže tiež viesť k hypersplenizmu.
Stiahnite si PDF verziu Splenomegálie vs. hypersplenizmu
Môžete si stiahnuť verziu tohto článku vo formáte PDF a použiť ho na offline účely podľa citácií. Stiahnite si tu PDF verziu. Rozdiel medzi hypersplenizmom a splenomegáliou.